白塞病臨床表現有哪些？可以懷孕生子嗎？

　　白塞病基本癥狀有口腔潰瘍，約見于98%以上的患者，且是本病的首發(fā)癥狀，被認為是診斷該病最基本而必須的癥狀；另外80%的患者出現外陰潰瘍；眼炎，可反復發(fā)作，嚴重者可導致視力障礙，甚至失明；皮膚病變主要呈現結節(jié)性紅斑、假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎，淺表栓塞性靜脈炎等不同表現，其中以結節(jié)性紅斑最常見，且具有特異性，約見于70%的患者多見于下肢的膝關節(jié)以下，呈對稱性；系統(tǒng)性癥狀有消化道、神經系統(tǒng)、心血管、關節(jié)炎病變、泌尿系統(tǒng)病變、附睪炎等相應的表現。

　　臨床表現主要為：

　　1.好發(fā)人群

　　該病可見于我國各類人群，從青少年到老人都可患病，中青年更多見，男女均可發(fā)病。

　　2.口腔潰瘍

　　患者主要表現為反復口腔潰瘍、疼痛，潰瘍面較深、底部多為白色或黃色，可以同時在多個部位出現多個潰瘍（俗稱“口瘡”），包括舌、口唇、上顎、咽部等。多數潰瘍可自行好轉，但常反復發(fā)作，嚴重者疼痛劇烈，非常影響進食。

　　3.生殖器潰瘍

　　除口腔潰瘍外，患者還可出現外陰部潰瘍，如男性及女性生殖器潰瘍，這些部位的潰瘍可較大，可以是單發(fā)的。

　　4.眼部病變

　　部分患者還可表現為眼睛病變，出現眼睛紅腫、疼痛、畏光或視力下降、視物不清，可以一只或兩只眼睛受累。

　　5.皮膚表現

　　還有些患者出現皮膚病變，表現為面部、胸背部或其他部位“青春痘“樣皮疹，或類似于“癤子”的表現，可自行好轉，但易反復發(fā)作。另外有的患者會出現下肢發(fā)紺、腫脹和疼痛，可以觸摸到“疙瘩”，還有的患者下肢會出現反復發(fā)作的紅斑，大小不一，可以從黃豆到銅錢大小，按壓時疼痛，這種現象稱為“結節(jié)紅斑”。還有的患者在輸液或抽血針眼局部會出現紅腫或水皰或膿皰，多數在注射后24～72小時內出現，這種現象被稱為“針刺反應”陽性。

　　6.關節(jié)病變

　　不少患者會出現關節(jié)疼痛或腫脹，可以單個或多個關節(jié)，下肢關節(jié)多見，可以伴胳膊和腿疼，嚴重者出現關節(jié)積液、滑膜炎。

　　7.消化道病變

　　另外一個比較常見的表現是消化道癥狀，包括吞咽困難或吞咽時胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血，或自己摸到腹部有包塊，體重下降、消瘦，沒有食欲，這些癥狀可都出現或只出現其中一個，做過胃鏡或腸鏡的患者會被告知有“潰瘍”。

　　8.血管病變

　　少部分患者可以出現血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓，嚴重者還可以并發(fā)肺栓塞，患者可出現活動后氣短、憋氣，胸口疼痛甚至暈厥。還有的患者可以出現動脈瘤，引起局部栓塞、缺血，動脈瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。

　　9.神經系統(tǒng)病變

　　有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、惡心嘔吐、手腳感覺麻木、疼痛或無力，還可出現一側的手腳癱瘓，嚴重的可出現抽搐、翻白眼等類似“抽羊角風”的表現，這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經系統(tǒng)。神經系統(tǒng)最常受累的部位是腦干，也可見于脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜，可以出現腦萎縮。

　　10.全身癥狀

　　不少患者伴乏力、納差、低熱和消瘦等全身癥狀。

　　白塞病影響結婚和生育，不過雖然此病有一定的家族遺傳傾向，但是遺傳的幾率有多大，目前沒有醫(yī)學研究和結論。只是有文獻報道一些家族發(fā)病的病例。所以得了白塞病還是要一定及時治療，以免產生嚴重后果。白塞病目前尚無公認的有效根治辦法。多種藥物均有效，但停藥后大多易復發(fā)。治療的目的在于控制現有癥狀，防治重要臟器損害，減緩疾病進展。

　　白塞病檢查內容包括一些自身抗體如抗核抗體、抗內皮細胞抗體等，血沉、C反應蛋白等炎癥指標，結核、病毒等感染指標及臟器功能指標等。其他輔助檢查包括眼科的特殊檢查、血管彩超、腦部磁共振、關節(jié)B超等。