無精癥,需要進(jìn)行哪些檢查
無精癥對(duì)男性朋友的生育傷害是毋庸置疑的,大家對(duì)無精癥了解多少呢?無精癥的病因有哪些?這是很多朋友的疑問,無精癥對(duì)男性朋友的傷害很大,出現(xiàn)了這種狀況,要引起大家的重視。那么,無精癥的病因有哪些呢?
一、那常規(guī)檢查無精癥的順序是什么?
1、外觀:有無外生殖器畸形、精索靜脈曲張癥、是否隱睪、體毛分布等情況。
2、觸診:
觸摸睪丸的大小、質(zhì)地,若睪丸容積小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,常常提示睪丸生精功能障礙。
3、檢查附睪
有無增厚、結(jié)節(jié)、輸精管的粗細(xì),有無結(jié)節(jié),有無中斷。這對(duì)診斷阻塞性無精癥很有價(jià)值。
4、輸精管造影檢查
阻塞性無精癥時(shí),應(yīng)做輸精管造影檢查,可以觀察有無精道阻塞及明確梗阻部位。
當(dāng)輸精管觸摸不清,而排出精液不凝固,精液量少,精漿果糖測定為零時(shí),即提示精囊缺如。
5、染色體檢查:
診斷睪丸發(fā)育不良、外生殖器官畸形以及原因不明的無精癥。對(duì)生精障礙的診斷有重要價(jià)值,發(fā)現(xiàn)特殊的易位及缺失,判斷是新發(fā)生的還是遺傳而來,可為醫(yī)生提供染色體異常與生精障礙關(guān)系的重要線索。
染色體檢查在所有無精癥的病例當(dāng)中,染色體畸形所占的比例,臨床統(tǒng)計(jì)不超過1%。所以患者朋友不必緊張懷疑自己染色體畸形 ,多數(shù)染色體畸形的患者,體形和正常的男性有很大的出入,比較容易區(qū)別,概率這么小,你就放心吧~!
二、確診無精癥要做的檢查
1、睪丸的檢查(知識(shí)點(diǎn)有枯燥,親,耐心點(diǎn)哦!)
睪丸的檢查有利于分別OA和NOA:
梗阻性無精癥(obs tructiveazoospermia, 0A)患者睪丸生精功能正常,病變存在于輸出道;
非梗阻性無精癥(non- - obstructiveazoospermia, N0A),其病變發(fā)生在睪丸,生精功能有不同程度受損。
睪丸檢查的辦法有兩個(gè):陰囊切開活檢術(shù)和生殖轉(zhuǎn)換生長因子檢測。前者對(duì)睪丸的傷害比較大,但后者,通過檢測,就可以明確無精癥到底有沒有治療價(jià)值,可以完全評(píng)估出睪丸有沒有轉(zhuǎn)化能力以及為什么不能正常分化精子的原因,可以明確出哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題,可獲得大量的組織和信息,為病理診斷做出正確的依據(jù)。
(所以希望廣大男性在做檢查時(shí)選擇專業(yè)的生殖醫(yī)院做生殖轉(zhuǎn)換生長因子檢測檢查。有利于睪丸。)
2、檢查精液
精液檢查的結(jié)果是無精癥檢查的主要根據(jù)。一般在禁欲三天后收集精液標(biāo)本。精液量對(duì)檢查無精也有很大的幫助,正常的精液量>2mL。
3、內(nèi)分泌檢查
對(duì)于無精癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查,若這兩方面都正常,則無需進(jìn)一步進(jìn)行內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。
4、遺傳學(xué)檢查
隨著分子生物學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,用Y染色體特異性序列標(biāo)簽位點(diǎn)(STS)引物行PCR擴(kuò)增可檢測出光鏡下分辨不出的Y染色體微缺失,很多研究發(fā)現(xiàn)非梗阻性無精癥或嚴(yán)重少精癥患者有Y染色體AZF區(qū)微缺失,證實(shí)AZF區(qū)基因缺失是精子發(fā)生障礙的一個(gè)原因。
綜合以上所述,就是關(guān)于無精癥的檢查,一定要區(qū)分開常規(guī)無精癥常規(guī)檢查項(xiàng)目與確診無精癥檢查。如果還有什么關(guān)于無精癥不懂的問題,可以盡情在下方留言,無精癥君一定會(huì)盡快回復(fù)你的消息。