輸卵管最容易堵塞的部位,不得不防
輸卵管長(zhǎng)為6-15cm,分傘部、壺腹部、峽部和間質(zhì)部,壺腹部與峽部之間稱壺腹一峽連接,峽部與間質(zhì)部之間稱子宮一輸卵管連接。這些連接部位管壁較厚,管腔變化大。
01.輸卵管傘部:
輸卵管傘部在正常情況下是一個(gè)有生理作用的括約肌和能移動(dòng)的感受器,由漿膜、平滑肌和黏膜組成。位于壺腹部的遠(yuǎn)端,覆蓋于卵巢的表面。傘部肌纖維稀少,但粘膜皺褶豐富。
02.輸卵管峽部:
輸卵管峽部肌層較厚,由內(nèi)向外由縱、環(huán)和縱三層平滑肌組成。管腔狹窄,黏膜皺褶甚少,纖毛細(xì)胞僅占上皮細(xì)胞總數(shù)的20%~30%.峽部是精子獲能、發(fā)生頂體反應(yīng)和貯存的主要部位。
03.輸卵管壺腹部:
輸卵管壺腹部是指輸卵管腹腔端開(kāi)口至壺腹部一峽部連接之間的一段,長(zhǎng)約5~10cm,在壺腹一峽連接處管腔直徑僅1~2mm,而靠近傘部直徑可達(dá)1cm。
04.輸輸卵管間質(zhì)部:
輸卵管間質(zhì)部是穿透子宮肌壁的一段輸卵管,是管腔最細(xì)的一段。黏膜的纖毛細(xì)胞在靠近子宮側(cè)顯著減少。
輸卵管最常出問(wèn)題的部位依次是輸卵管遠(yuǎn)端的傘端積水、近子宮一端的間質(zhì)部和中間位置的峽部粘連、堵塞。
輸卵管堵塞都是后天因素造成的。
臨床發(fā)現(xiàn),造成輸卵管堵塞的主要有支原體和衣原體等性傳播途徑感染,刮宮、藥流后不當(dāng)護(hù)理,子宮內(nèi)膜異位癥的連鎖反應(yīng),結(jié)核感染,巧克力囊腫、早期卵巢囊腫等壓迫輸卵管導(dǎo)致不通。
“輸卵管堵塞大多數(shù)都是由于炎癥引發(fā)的,而其中最多的就是盆腔炎。”
“引發(fā)盆腔炎的因素具體有很多,其中陰道炎相當(dāng)常見(jiàn)。”隴海專家指出,對(duì)于炎癥持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引發(fā)輸卵管堵塞,目前醫(yī)學(xué)沒(méi)有定論,主要視個(gè)人體質(zhì)而定。
一般說(shuō)來(lái),身體抵抗力好、治療及時(shí)就不會(huì)引發(fā)堵塞,但抵抗力弱的人就需要格外注意。
輸卵管的診斷
“通水”不是一種非常準(zhǔn)確的檢查,主要憑醫(yī)生的直覺(jué)、感官判定,并不是很科學(xué)。僅對(duì)輕度的管腔粘連分離效果較好,但對(duì)于判斷輸卵管究竟是一側(cè)堵還是雙側(cè)均堵,以及找出具體的堵塞部位,則效果不佳。
目前對(duì)輸卵管堵塞部位、程度常用的檢查方法,仍是輸卵管造影,一般在月經(jīng)后3-7天內(nèi)做檢查。
輸卵管堵塞的治療方法
輸卵管堵塞的部位不同,手術(shù)治療方法也不同。
1、如果堵塞部位在傘端、頂端或者末端,一般采取做“造口”的方式,給這些堵塞的地方重新“開(kāi)門”;
2、如果堵塞的部位在輸卵管中端的話,一般會(huì)把中間堵塞的那段輸卵管直接切除,然后再將剩下的兩端進(jìn)行吻合。