1月全國死亡1777例！艾滋病患者的死亡原因
據國家衛健委消息，2023年1月全國（不含港澳臺地區，下同）共報告法定傳染病2493,24例，死亡2,158例，其中艾滋病感染發病1,815例，死亡1,777例。
令人驚訝的是，艾滋病占所有傳染病死亡總數的82.3%，艾滋病死亡人數持續位居我國傳染病第一，為何死亡率一直居高不下？
1、高發病率，高死亡率！艾滋病死亡率居傳染病之首
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的一種致死率很高的惡性傳染病，在人體內的平均潛伏期是8~9年。
艾滋病本身不可怕，可怕的是艾滋病引起的相關并發癥，到了艾滋病發病期，患者會因為各種機會感染和惡性腫瘤等并發癥死亡。
2022年1~10月年，我國艾滋病累計報告病例43146人，死亡15765人。
數據來源：國家衛生健康委官方網站
2021年全國法定報告傳染病死亡數前五的病種
數據來源：國家疾病預防控制局
我們可以看到，艾滋病的發病率和死亡率均很高，而且兩者之間呈正比的關系。與其他乙類傳染病如肺結核、病毒性肝炎、狂犬病和流行性出血熱相比，艾滋病的死亡率排名第一位。
2、為何艾滋病死亡率居高不下？
隨著雞尾酒療法的問世，艾滋病已經成為一種可防可控的慢性病，在抗病毒藥物普及的今天，究竟是哪些原因導致了艾滋病死亡率一直居高不下呢？
從統計的數據來看，艾滋病的發病數和死亡數基本持平，也就是說，艾滋病死亡的患者都是處于發病期的，這些患者在篩查發現的時候已經進入艾滋病發病期，出現了不同的機會性感染。
為什么有相當多的艾滋病患者發現的時候就是晚期呢？總結起來有4個原因。
一是人群檢測意識低
雖然近些年國家一直在倡導傳染病防控，并增設多種途徑進行艾滋病檢測，但是有相當一部分高危人群因為各種原因沒有及時檢測，直到發生嚴重的機會性感染的時候才被發現。
二是沒有及時服藥
有些人雖然檢測出患有HIV感染，但是由于擔心被歧視等原因沒有及時上藥，相當于確診了但是沒有被治療，直到艾滋病進入發病期，免疫系統已經崩潰再治療為時已晚。
三是沒有規律服藥
及時上藥了，但在服藥過程中擅自斷藥、停藥，不按時服藥，導致病毒沒有被完全抑制，自己沒有把握住治療機會。
四是吸毒人群難以管理
對于吸毒人群來說服藥的依從性非常不好，毒癮上來飯都顧不上吃，哪里還會按時吃藥？所以想要治療艾滋病，一定先戒毒。
此外，近些年耐藥的問題也凸顯出來，由于毒株的變異和交叉感染的可能，有相當一部分人對某些抗艾藥物存在耐藥靶點，但由于條件限制，并沒有在用藥前做耐藥檢測，相當于進行了無效果的治療。
3、終結艾滋病，我們還需要做什么？
《健康中國行動（2019~2030年）》中明確提到，到2030年國內艾滋病全人群感染率要控制在0.2%以下。
要達到這個目標，重點要對高危人群進行監測。高危人群有兩種，一種是青年學生和老年人群感染者，由于防控意識薄弱，在新發感染者中60歲以上的老年感染者占據了25%，而15~24歲的青年學生在10年間增加了10倍多。另外一種是男同性戀者，由于多性伴侶，也具有很高的感染風險。
治療即預防，為了最大限度的發現和治療艾滋病患者，在提倡應檢盡檢的同時，發現即開始治療，同時加強宣傳教育，避免不安全的性行為。祛除艾滋病污名化，讓艾滋病感染者能夠積極陽光的工作和學習，未來才有可能實現總結艾滋的目標。
參考資料：
1.國家衛健委發布的《全國法定傳染病疫情情況》2022年，2023年1月概況
2.國家疾病預防控制局官方網站
