試管嬰兒移植前如何選擇內膜準備方案各方案有哪些優點

子宮是孕育胚胎的重要場所，而子宮內膜是胚胎的著床點，子宮內膜的厚薄直接影響移植胚胎著床的成功率。那么，為了提高胚胎著床的成功率，我們在移植前如何選擇內膜準備方案呢?各方案又有哪些優點呢?下面就由為大家做相關的介紹。

一、試管嬰兒移植前如何選擇內膜準備方案?

1、微刺激方案

對于排卵尚規則、排卵不良、或PCOS的患者，通過來曲唑聯合小劑量促性腺激素(如HMG、FSH等)，誘發單個卵泡發育，模擬自然排卵周期進行子宮內膜準備。

2、自然周期

對于排卵正常、月經規律的女性，通過B超監測卵泡發育及子宮內膜厚度，當卵泡直徑18-20mm，同時內膜也達到通常的最厚的指標后，給HCG或GnRH-a觸發排卵，根據胚胎的階段，例如是卵裂期(受精第3天)，或囊胚期(受精第5-6天)，計算確定胚胎移植日期，模擬自然排卵狀態下內膜種植窗期進行移植。

3、人工周期(人工激素替代周期)

人工周期適用于月經不規律或無排卵、稀發排卵者;自月經來潮第5天開始服用補佳樂或應用芬瑪通促進內膜生長，間斷監測，根據內膜生長情況調整藥量，周期14天左右內膜厚度大于8mm時，加用黃體酮轉化內膜，根據凍存胚胎情況制定解凍時間。

二、各內膜準備方案有哪些優點?

1、微刺激周期

優點：適用于正常周期、卵泡發育不良、排卵障礙的姐妹;用藥量顯著減少，卵泡發育良好的幾率較高，內膜生長更多的取決于卵泡生長產生的天然比例的雌激素水平，如果排卵正常，成功率較高;

2、自然周期

優點：順從最生理的自然排卵的內膜狀態，無需額外用藥，方便、自然、便宜，如果自然周期排卵正常，成功率很高。

3、人工周期(人工激素替代周期)

優點：降調的人工周期對子宮內膜異位癥、腺肌癥、和薄型子宮內膜的患者比較好，移植日期安排相對靈活可控，但是降調周期比較長，前后需要的時間也多一點，成功率不錯。非降調人工周期，不管自然排卵如何，雌激素口服后，根據周期和內膜厚度決定凍胚移植時間，這種周期的成功率相對略低。

溫馨提示：選擇內膜準備方案需要根據自己的月經是否規律，內膜的厚度是否在移植范圍內，專家醫生的建議綜合選擇的。