美國試管嬰兒技術(shù)正解-常見的4個問題解讀

試管嬰兒經(jīng)過30多年的發(fā)展，從起初簡單的體外受精-胚胎移植到基因檢測，完成了個性化生育、優(yōu)生優(yōu)育的轉(zhuǎn)變，可以說試管技術(shù)是解決久備不孕的有效措施。然而，對于不真正了解該項技術(shù)的家庭而言，他們會存在諸多疑惑，包括成功率、安全性等等。接下來，我們從4個方面對此進行解析。

1、促排取卵會引發(fā)卵巢早衰、卵巢過度刺激等一系列問題嗎?

在試管嬰兒診療周期中為獲得足夠優(yōu)質(zhì)卵子，會使用促排藥物對女性進行促排，以便為試管提供所需，為此很多朋友會存在顧慮和擔憂。其實，科學合理的促排并不會給女性身體帶來傷害，雖然女性一生的卵子數(shù)量雖然是固定且無法再生的，如基礎(chǔ)的卵泡數(shù)量為30~50萬個，其中能夠發(fā)育成熟并排出的卵子約為400個。因此大部分的卵泡在生長過程中會發(fā)生調(diào)亡和閉鎖，而促排則是讓那些原本已經(jīng)閉鎖或沒有得到營養(yǎng)而即將調(diào)亡的卵泡能夠長大、成熟。所以是將這些卵泡重新利用起來，并不是提前預支了卵巢內(nèi)儲備的卵子，因此不會使女性發(fā)生卵巢早衰。

有關(guān)卵巢過度刺激這個問題，只有在使用不合規(guī)范的藥物以及在用藥過程中不監(jiān)控不跟蹤不及時把控藥物的劑量與時間才會造成女性卵巢過度刺激，才會引發(fā)多囊、水腫等不良的癥狀。鑒于此，結(jié)合女性的年齡、卵巢的儲備情況以及激素水平等安全促排，在確保女性健康的前提下獲得足夠優(yōu)質(zhì)成熟的卵子。

具體體現(xiàn)在三方面：一是結(jié)合每位客人的實際情況以及各項指標制定專屬促排方案;二是使用經(jīng)過美國FDA認證的藥物進行促排;三是在使用藥物期間，多次通過超聲和驗血實時監(jiān)卵泡的發(fā)育情況，并及時調(diào)整藥物的劑量。

2、養(yǎng)囊于試管嬰兒有哪些意義?

該環(huán)節(jié)與試管成功率有著密切的關(guān)系，主要在于囊胚的發(fā)育潛能。囊胚是由一百多個細胞組成，形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、生命力旺盛，活性強，并且在囊胚培育的過程它能夠激發(fā)胚胎的發(fā)育潛能。若是胚胎的發(fā)育潛能低或質(zhì)量差，則容易在此過程中被淘汰，而質(zhì)量好、發(fā)育潛能高的胚胎才會得以存活并發(fā)育成囊胚。

此外，囊胚更符合子宮生理狀態(tài)，在植入后能與子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)同步趨勢，這樣更有利囊胚著床和繼續(xù)生長發(fā)育，從而提高妊娠率。

3、基因檢測會損害囊胚的質(zhì)量嗎?

在獲得囊胚之后，接下來的操作是提取囊胚外圍細胞切片進行檢測，對囊胚的23對染色體進行檢測，分析對比是否存在異常情況，并針對基因突變點進行檢測，剔除存在問題的胚胎，挑選出優(yōu)質(zhì)健康的囊胚進行移植，保障寶寶健康的同時提高試管嬰兒成功率。該技術(shù)不僅能夠有效規(guī)避罹患遺傳病患兒出生，阻斷遺傳下行，實現(xiàn)好孕優(yōu)生。

很多人擔心基因檢測是否會傷害囊胚的質(zhì)量。答案是不會的。因為基因檢測提取的是囊胚的外圍細胞切片進行檢測，而外圍細胞是未來發(fā)育成胎盤的部分，并不會觸及將來發(fā)育成胎兒主體的內(nèi)圍細胞。

4、凍胚移植會影響新生兒的健康嗎?

在美國冷凍技術(shù)已經(jīng)成熟且廣泛運用于臨床。先將通過基因篩查的健康囊胚冷凍保存，待女性子宮內(nèi)環(huán)境和身心狀態(tài)達到理想合適的狀態(tài)下再解凍植入，由此來提高著床率和妊娠質(zhì)量。

那么，在此環(huán)節(jié)將囊胚冷凍，解凍復蘇后其遺傳物質(zhì)會被改變嗎?寶寶未來健康是否會受到影響。當前的冷凍技術(shù)是玻璃化冷凍技術(shù)，是通過將囊胚放于高度濃縮的脫水溶液里，并立即儲存于-196℃的液化氮中呈現(xiàn)玻璃化狀態(tài)，避免因冰晶產(chǎn)生而對囊胚造成傷害。另外，被冷凍的囊胚處于生命定格狀態(tài)，不會生長發(fā)育、衰老，遺傳物物質(zhì)也不會改變，其復蘇率高達93%以上。