美國試管嬰兒促排卵VS自然成熟的卵子
試管嬰兒網正常情況下,女性每個月只會排出1~2顆成熟卵子,其余的基礎卵泡會在生長發育過程中閉鎖、消亡,而這遠不能滿足試管嬰兒周期的所需。因此,需通過促排用藥促使原本趨于退化的基礎卵泡共同生長發育,獲取充沛的卵子資源,為后續助孕環節奠定有利的基礎。那么,通過促排得到的卵子與自然成熟的卵子質量一樣嗎?有沒有區別?
優質的卵子是試管助孕成功的一大前提,只有高品質的卵子才有利于提高受精率及胚胎形成率。而通過促排獲取的卵子品質優劣與否,關鍵看四點:
一是藥品試管嬰兒網質量是否過關。很多藥是從尿液中提煉出來的,含有FSH與LH兩大成分的促性腺激素,存在一定的副作用,不僅有損女性身體健康,同時也不利于獲得良好的促排效果;
二是促排方案的定制是否科學。由于每位女性的身體情況不同,對藥物的反應程度也不一樣,因此適合的促排方案也會不同。只有選擇合適的用藥方案,才能保障促排環節的高效性,提高獲卵率。
三為促排用藥是否合理。促排過程中需要做到用藥跟蹤并適當調整用藥劑量,才能有效避免女性出現卵巢過度刺激、腹水、水腫、多囊卵巢試管嬰兒網等不良并發癥,確保健康安全的基礎上,保障卵泡更好的發育成熟。
四是取卵時機是否把握準確。若想獲取成熟優質的卵子,關鍵要把控理想的取卵時機。若取卵時間過早,卵泡還未發育成熟便被強行取出,導致獲卵質量不佳或出現空卵泡的現象,同時還會給女性造成疼痛感;時間過晚,卵泡很可能已經發育成熟并排出,致使無法取得優質的卵子。這都會造成試管嬰兒成功率的下降。
保障獲卵數量與質量-從四方面著手
1)選藥嚴格-藥品質量安全有保障。所用藥應是天然的,成分來源是從人體中提取,試管嬰兒網在動物身上培育,未經過人體肝內臟之類的排泄,僅需一個月經周期便可代謝干凈,不會對人體造成不良影響。
2)方案定制-確保高效促排周期。考慮個體差異原因,在促排前先為女性進行全面的身體檢查,再結合其年齡、卵巢功能、基礎卵泡數量、激素水平等指標制定合適的促排方案,以確保促排周期的高效性。
如果女性卵巢功能良好,基礎卵泡數目理想,使用大促方案進行促排;對于大齡且卵巢功能低下、卵泡數目較少的女性朋友,采用改良版的克羅米芬方案,刺激大腦讓體內產生多試管嬰兒網的促卵泡生成素+促排藥物+營養針(成長激素)相結合的方式,確保在女性卵巢可承受的范圍內,促使卵泡更好的生長發育;還有一種常用的拮抗劑方案(大促方案的一種),是在促排用藥的第5天或第6天使用,可減少卵巢發生過度刺激的風險,并防止卵泡及早排出。
3)用藥跟蹤-安全基礎上保障獲卵率。促排環節,通過用藥跟蹤與實時監測,保障健康安全的基礎上,實現高的獲卵率。用藥時分三次進行B超與驗血檢查:
先是女性經期第2天,若檢查雌激素小于70、卵巢功能良好且無大的卵泡發育便開始使用促排藥物;用藥第5天,以B試管嬰兒網超實時監測卵泡的發育情況,驗血檢查激素水平,了解用藥后的反應程度,以此調整藥物的使用劑量與時長,保證女性身體健康;用藥第7天;主要查看雌激素與孕酮水平,以及卵泡的發育數值,若數值達標,便停止促排用藥,為取卵做準備。
4)適時取卵-獲取優質卵源。卵泡發育成熟,1~2個卵泡發育直徑達到18mm或以上、2~3個大于或等于17mm,便開始注射破卵針(HCG/Lupron),于36小時后安排取卵。取卵環節先進行全麻處理,待進入輕睡眠狀態后,通過B超引導的方式以嚴謹細致的操作獲取成熟度極佳的卵子。整個過程極為安全且用時非常短,只需10分鐘左右,女性不會感到任何疼痛與不適。
注:如果一次促排周期取得的卵子數目不理想,再結合女性的實際情況進行累計周期,即通過2~3次促排用藥來增加獲卵數目。