2024東莞市婦幼三代試管嬰兒有哪些環(huán)節(jié)？降調(diào)是其一

患有基因遺傳疾病的夫妻在東莞市婦幼開展三代試管嬰兒助孕治療會(huì)經(jīng)歷的主要環(huán)節(jié)比較多，比較重要且花費(fèi)比較大的有術(shù)前檢查、促排卵、體外受精、胚胎培養(yǎng)、PGS/PGD基因篩查、移植手術(shù)等，由于東莞市婦幼三代試管嬰兒成功率在60%-70%之間，所以部分患者朋友可能需要經(jīng)歷2次移植也不一定，具體的移植次數(shù)是因人而異的。

東莞市婦幼三代試管流程

植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)，俗稱“第三代試管嬰兒”，是一種通過(guò)對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)，篩選出攜帶某種遺傳病或染色體異常的胚胎，從而避免這些疾病或異常遺傳給下一代的技術(shù)。東莞市婦幼保健院由此實(shí)現(xiàn)了人類輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域的全面覆蓋，成為東莞首家也是唯一一家獲得第三代試管嬰兒技術(shù)籌建資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有效填補(bǔ)了東莞醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三代試管嬰兒技術(shù)的空白。在該院開展三代試管治療的主要流程是：

術(shù)前檢查

不孕不育夫妻在東莞市婦幼保健院進(jìn)行第三代試管嬰兒之前，夫妻雙方需要進(jìn)行的檢查有很多，包括共同要進(jìn)行的檢查和各自需要進(jìn)行的檢查，具體包括有血常規(guī)、血生化、凝血、甲狀腺功能、傳染病篩查、心電圖、胸部X線片、子宮輸卵管造影等。

降調(diào)

檢查沒問(wèn)題后就可以建檔了，成功建檔后就代表進(jìn)入了治療周期，控制性超排卵不容易安排取卵，因?yàn)槊總€(gè)人的月經(jīng)周期長(zhǎng)度不同，一般來(lái)說(shuō)，首先使用GNRHA降低體內(nèi)的FSH和LH，然后使用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中的卵泡生長(zhǎng)。而東莞市婦幼三代試管醫(yī)生通常使用醋酸亮丙瑞林，醋酸曲譜瑞林等藥物來(lái)抑制激素水平，減少卵巢產(chǎn)生卵泡數(shù)量，使多個(gè)卵泡發(fā)育，提高成功率。

促排與檢測(cè)卵泡

通常在東莞市婦幼做三代試管促排時(shí)和一代用藥一樣，原理均為調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，達(dá)到促排卵的目的。對(duì)于藥物的選擇，與第一代一樣，常見的有枸櫞酸氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片等，有助于促進(jìn)卵泡發(fā)育，提高受孕率。監(jiān)測(cè)卵泡，以評(píng)估卵巢的刺激效果，并決定取卵時(shí)間，并配合抽血檢查E2值。卵泡直徑超過(guò)上的卵泡直徑大于18cm，14cm以上的卵泡數(shù)量與E2值相當(dāng)，可以使用HCG促進(jìn)卵泡成熟。

采集卵子與精子

注射HCG后34-36小時(shí)取卵。東莞市婦幼現(xiàn)在常用的取卵方法是在局部麻醉下通過(guò)陰穹窿直接從卵巢中吸收卵子，然后立即將卵子轉(zhuǎn)移到顯微鏡下含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，放入37℃的培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。通常，丈夫取精和準(zhǔn)媽媽取卵的日子是同一天。

精卵結(jié)合+移植

東莞市婦幼生殖科醫(yī)生會(huì)將取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理，體外受精即在取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子和卵子放入同一培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)，觀察顯微鏡下的受精情況。胚胎移植取決于患者的年齡，而胚胎的質(zhì)量決定了移植的數(shù)量。