進行洗精術之前需要先確定精子的活力嗎？

進行洗精術之前是不需要先確定精子的活力，其原因就是洗精術的目的就是盡可能的去除掉畸形、異常的精子，從而剩下的都是最優(yōu)質的、活力最高的精子。在臨床上來講，洗精術大致有簡單洗滌法、直接上游法以及非連續(xù)密度梯度離心法三種，其中用得最多的就是非連續(xù)密度梯度離心法，其原因就這種方法的精準性更高，也就能夠盡可能的減少對精子的損傷。

所謂的“洗精”就是我們對優(yōu)選精子的精液處理技術的通俗叫法，就目前來說，無論是試管嬰兒還是人工授精，洗精子是非常重要的一個環(huán)節(jié)，能夠進一步提高男性精子的活力和質量，進而提高人工授精的成功率，降低畸形胚胎的形成，所以洗精是非常關鍵的。一般來說，洗精大致就分為以下幾個步驟：

1. 1. 液化：送入實驗室的精子并不能馬上洗，其原因就是此時精液多數(shù)是果凍狀的，需要一段時間慢慢“融化”即“液化”，液化時間一般數(shù)分鐘到一小時不等；
2. 2. 洗精：此時有三種方法可以選擇，第一種就是簡單的洗滌法即用培養(yǎng)液稀釋精液標本，直接離心，收集沉淀的精子團即可，第二種就是直接上游法即根據(jù)精子的泳動能力選擇精子，第三種就是非連續(xù)密度梯度離心法即將精液放置在不同密度梯度培養(yǎng)液上方，在離心過程中使其分離；
3. 3. 離心：無論使用哪種方法都需要進行離心處理，即把精子從精漿中“拽”出來，將較強受精能力的好精子放在37度的培養(yǎng)箱內放一段時間，然后用于人工授精或者試管嬰兒。

一般來說，此過程大致需要花費患者8000-10000元左右，不過具體的費用還會隨著地區(qū)的消費水平不同以及醫(yī)院等級不同而有所變化，建議患者是前往醫(yī)院詳細的咨詢一下。

總的來說，洗精就是將精子進行優(yōu)化處理，從而獲得活力較好的精子，所以在之前是無需確定精子活力的。當然雖說洗精是試管或人授是非常重要的一個環(huán)節(jié)，氮液并非人人都需要進行，即只有滿足相應條件的患者，才可進行洗精，如HIV病載在50以下、CD4在200以上等等。