36歲流產4次能做試管嬰兒懷孕嗎？

來源：試管嬰兒網作者：試管嬰兒網更新時間：2023-08-23 點擊數：

試管嬰兒作為不孕不育的有效治療手段，三代試管嬰兒可以有效避免習慣性流產，針對流產、生化妊娠、胎停2次或以上的患者也是建議尋求第三代試管嬰兒醫療服務。臨床上認為，多數流產都跟胎兒的染色體異常有關，通過PGS/PGD可在移植前進行胚胎的染色體結構篩查，尤其是最新的NGS技術，確保所移植的胚胎為健康的胚胎，從而增加試管嬰兒成功率。

36歲流產4次能做試管嬰兒懷孕嗎？ (圖1)

36歲反復流產能做試管嬰兒嗎

為什么會反復流產？

女性妊娠發生反復自然流產是指經歷連續2次或2次以上的自然流產。妊娠人群中的發生率大約為2%~5%。胚胎停止發育是指妊娠早期胚胎因某種原因導致發育停止，簡稱胎停。過去認為只要能夠懷孕，至于是否流產或胎停只與女方有關。而目前研究發現，大約10%左右的女方反復流產或胎停存在男性因素。

反復胎停流產的因素：

?染色體異常

?內分泌因素

?解剖因素（生殖系統結構）

?感染

?血液高凝因素

?不明原因

Tips:

臨床普遍認為隨人類生育年齡后移胚胎停育最常見的因素是胚胎染色體異常，但隨之而來的清宮和生育年齡推遲造成了母體疾病中發生率增加最多的是黃體功能不足，和流產關系最大且危險系數最高的母體疾病是甲狀腺功能異常。

如何避免反復流產？

臨床上針對反復性流產主要圍繞染色體、精液常規展開，有數據顯示60-70%的流產跟染色體異常相關，其次就是男方精液異常導致的胎停、流產，尤為常見的就是精子DNA碎片率、精子畸形率過高，需要通過精子非整倍體分析。

?流產胚胎或者組織染色體檢測

?夫妻雙方染色體檢測

?TORCH及感染疾病篩查

?內分泌檢測

?抗體篩選

?精液檢查

Tips:

若流產2次或以上通常建議做三代試管嬰兒，尤其是高齡女性，可通過23對染色體篩查來確保所移植胚胎為健康的胚胎，其妊娠數據普遍反饋較好，少有移植經篩查后的胚胎2-3次依然無法妊娠成功的情況。

姐妹成功經驗分享

文梅

36歲，14年9月第一次懷孕，7周內檢查無胎心胎壓（有孕囊)，后做清宮手術。15年3月第二次懷孕，7周內檢查無胎心胎壓（空囊），后做清宮手術。后建議做封閉抗體治療，待封閉抗體轉陽后懷孕，于16年10月第三次懷孕，7周內檢查仍然無胎心胎壓（空囊），后做清宮手術。國內生殖中心以不符合三代試管嬰兒要求，建議繼續嘗試妊娠，而后果斷放棄轉而前往美國試管嬰兒，目前已懷孕滿7個月，有時候選擇真的太重要了，國內三次流產經歷死的心都有了。

艾麗

本人77年生人，2006年11月第一胎，人流；后來就一直避孕，2009年2月受孕，4月胎停；2012年2月受孕，4月胎停；后來去華西附二院檢查，發現有干燥綜合癥，輾轉到了北京協和醫院檢查，排除了紅斑狼瘡，醫生說可以正常受孕，需要服用硫酸羥氯喹，早晚各兩粒，晚上加一粒阿司匹林。2016年3月備孕，當月正常受孕，50來天見胎心，60天左右胎停，經查是18號三體。后來去泰國直接做三代，現在順利懷上了，馬上就到預產期，想想當初要是直接去曼谷的醫院少遭多少罪。

試管嬰兒生育指南