格魯吉亞試管醫(yī)院的那些宣傳,真有人信
格魯吉亞是中亞小國，你說它政策寬松，有可能是真的。
你去看看地圖，拿手量一下，就量一下下~！ 那距離不是從天津到北京、北京到上海！
也不是云南到緬甸、吉林到朝鮮。 那可是隔著千山萬水，千山萬水?。?
另外，語言不是英語，出點問題，找誰負(fù)責(zé)？官司怎么打？找警察還是找法院？那里有工商嗎？
開弓就沒有回頭箭。
那么多格魯吉亞的宣傳，都是中介在鬧，你見哪個患者親身經(jīng)歷過？ 沒有吧！ 你根本找不著，全部都是中介發(fā)的照片、照片、照片，都是醫(yī)院外景照片，還有就是號稱又成功了幾例，然后再無其他。
所以，真要去，還得找自己在格魯吉亞的熟人去探探路。
以下是格魯吉亞醫(yī)療市場的介紹：
格魯吉亞，首都第比利斯，人口373萬，GDP達1474萬美元，使用貨幣拉里，當(dāng)?shù)刂v格魯吉亞語。
市場概況
格魯吉亞醫(yī)療支出占GDP的8.5%，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院共15084所，醫(yī)生27362名，其中外科醫(yī)生2220名，兒科醫(yī)生1428名，人口老齡化達14.6%。
在過去的十幾年里，格魯吉亞的醫(yī)療體系進行了有效的改革，改善了健康指標(biāo)，縮小了格魯吉亞和歐洲標(biāo)準(zhǔn)之間的差距。
1991年格魯吉亞重新獨立后，私人支出成為醫(yī)療融資的主要來源。2002年，人均醫(yī)療支出為64美元，2002年至2013年，這一數(shù)字飆升至350美元。
2003年，政府開始放開醫(yī)療政策，通過包括但不限于放松監(jiān)管和允許私營企業(yè)進入市場在內(nèi)的重大改革，提高競爭力。
在2010年調(diào)整醫(yī)院發(fā)展計劃，將醫(yī)院運營和健康保險的提供結(jié)合起來之后，政府支持私營保險公司成為投資者和運營商。
截至2014年底，私營企業(yè)占醫(yī)院床位總數(shù)的84.3%，而私營醫(yī)療保險的毛保費收入為7410萬美元，占整個保險市場的43.2%。
2013年，格魯吉亞政府推出了全民醫(yī)療保健(UHC)系統(tǒng)。由于政府資金直接流向醫(yī)療服務(wù)提供商，改革削弱了保險公司的作用。
更新醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施，結(jié)合全民健康覆蓋，改善了護理的可獲得性和患者滿意度，96.4%的患者對全民健康覆蓋感到滿意。
在強有力的政治支持下，該國進行了幾輪醫(yī)療改革，吸引了在醫(yī)療領(lǐng)域進行了大量投資的私營企業(yè)，從而營造了醫(yī)療領(lǐng)域的競爭環(huán)境。
私營部門的支出，加上衛(wèi)生部(格魯吉亞被占領(lǐng)領(lǐng)土國內(nèi)流離失所者、勞工、衛(wèi)生和社會事務(wù)部)的自由化政策和增加的政府醫(yī)療支出，為格魯吉亞醫(yī)療部門的持續(xù)增長創(chuàng)造了空間。
競爭&需求
中國出口商的主要競爭對手包括美國、歐洲公司以及土耳其和以色列的醫(yī)療保健提供者。
格魯吉亞每10萬人中約有85名全科醫(yī)生，在歐洲排名第三。然而，格魯吉亞的大量從業(yè)人員并不能準(zhǔn)確反映初級保健的可及性。
在格魯吉亞，初級基礎(chǔ)設(shè)施的缺乏導(dǎo)致患者直接去醫(yī)院就診，這降低了門診人數(shù)，但住院設(shè)備的使用率卻降低了。格魯吉亞的護士相對較少(平均每位醫(yī)生0.8名)，而同行則為2.1名。
此外，格魯吉亞是同類國家中唯一一個比率低于1.0的國家，1.0是醫(yī)療保健行業(yè)的一個負(fù)面指標(biāo)。反過來，世界衛(wèi)生組織建議比例為4比1。
由于醫(yī)生的時間和技能使用效率低下，護士供應(yīng)不足給醫(yī)療保健系統(tǒng)帶來了成本。畢業(yè)醫(yī)生的供應(yīng)幾乎是同行平均水平13.6人的兩倍。
此外，護士短缺的情況還在擴大，每10萬人中畢業(yè)護士的比例最低，為0.5人，而同行平均水平為41.7人。
格魯吉亞的醫(yī)療質(zhì)量需要改善。格魯吉亞是鄰國人口的醫(yī)療服務(wù)目的地，擁有高標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備精良的醫(yī)院。然而，農(nóng)村地區(qū)的高質(zhì)量醫(yī)療仍然很差。
為達到政府的目標(biāo)，即建立一個能夠提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和吸引醫(yī)療旅游的現(xiàn)代化醫(yī)療體系，需要：
?整合分散的醫(yī)療行業(yè)；
?吸引和留住外國直接投資；
?建立完善的患者服務(wù)體系；
?培訓(xùn)醫(yī)生、護士和專業(yè)人員；
?通過JCI認(rèn)證獲得醫(yī)院認(rèn)證；
?建立統(tǒng)一的藥品生產(chǎn)監(jiān)管體系。
障礙&報銷
外國商品進口沒有明顯的壁壘或限制。唯一的海關(guān)要求是包括裝運文件，與產(chǎn)品的詳細(xì)說明。醫(yī)療器械和藥品免征關(guān)稅，不征收增值稅。
醫(yī)療保健服務(wù)提供者(包括國有和私營)通過自付支付(包括按服務(wù)付費和全民健康覆蓋共同支付)、從國家醫(yī)療保健計劃的轉(zhuǎn)移支付和從私營醫(yī)療保險公司的支付產(chǎn)生收入。
格魯吉亞自付醫(yī)療保健支出超過了公共財政和私人保險支出。盡管格魯吉亞政府是該國醫(yī)院服務(wù)融資的主要來源，但該國政府衛(wèi)生總支出僅占GDP的0.3%，低于其他國家設(shè)定的5%的基準(zhǔn)，這為增長留下了巨大的空間。
向病人收取的實際價格不受國家規(guī)定。然而，社會服務(wù)機構(gòu)(SSA)根據(jù)全民健康覆蓋向衛(wèi)生保健提供者支付的報銷額是因提供的服務(wù)類型和設(shè)施的位置而異(在某些情況下，第比利斯的報銷率高于各區(qū)域)。
最佳前景
?全民醫(yī)保
自2013年以來，格魯吉亞政府通過實施一項由國家資助的全民醫(yī)保計劃，為公共衛(wèi)生政策奠定了基礎(chǔ)。超過90%的人口使用全民醫(yī)療保健計劃作為受益人；其余的人有私人醫(yī)療保險。
全民衛(wèi)生保健(UHC)改革增加了獲得衛(wèi)生服務(wù)的機會，減少了財政障礙和自付費用，根據(jù)世界衛(wèi)生組織、世界銀行和美國國際開發(fā)署的說法，提高了全民衛(wèi)生保健受惠者的總體財政安全。
格魯吉亞現(xiàn)在在其保健系統(tǒng)內(nèi)建立了普遍應(yīng)享權(quán)利的基礎(chǔ)，這是朝著改善全體人民獲得保健服務(wù)的機會邁出的一大步。
2013年7月1日啟動的第二階段改革，擴大了計劃門診、急癥門急診、擇期手術(shù)、化療、激素放療、產(chǎn)科、剖宮產(chǎn)、目標(biāo)人群基本藥物等服務(wù)。
2017年5月，為進一步推進項目改革，制定了新的受益人分化標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)受益人收入)，以提供更多以需求為導(dǎo)向的服務(wù)和發(fā)展“社會正義”的方法。
從2017年7月1日起，在“社會弱勢家庭”統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫中登記的慢性病患者有資格享受國家慢性病藥品計劃。該項目為慢性心血管疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病(2型)和甲狀腺疾病患者提供精選藥物。
?丙型肝炎
格魯吉亞是丙型肝炎(HCV)患病率較高的國家之一。
根據(jù)2015年美國國家疾病控制與公共衛(wèi)生中心(NCDC)和美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)開展的最新人群血清價調(diào)查，預(yù)計全國丙型肝炎血清價為7.7%，活動性疾病患病率為5.4%。
格魯吉亞的政府宣布有意消除格魯吉亞的丙型肝炎。
2014年2月，格魯吉亞政府公司與美國吉利德制藥公司于2015年4月21日成功簽署諒解備忘錄，衛(wèi)生部(David Sergeenko博士)與美國合作伙伴就加強該國丙型肝炎應(yīng)對工作展開討論。
結(jié)果，格魯吉亞啟動了一項史無前例的全國丙型肝炎根除計劃，制定了國家篩查方案，并獲得了政府的批準(zhǔn)。包括住院和門診設(shè)施、監(jiān)獄、格魯吉亞減少危害網(wǎng)絡(luò)(GHRN)中心、藥房等在內(nèi)的600多個場所在全國各地提供丙型肝炎病毒篩查。
? Richard·Lugar公共衛(wèi)生研究中心
R. Lugar公共衛(wèi)生研究中心是美國國家疾病控制和預(yù)防中心下屬的一個全新的、最先進的實驗室設(shè)施，是格魯吉亞以及該地區(qū)特定疾病的國家公共衛(wèi)生參考實驗室。
Lugar中心由現(xiàn)代生物安全二級(BSL-2)和生物安全三級(BSL-3)實驗室組成，重點是基于“一個健康”的理念，及時檢測和識別人和動物病原體。
該BSL-3設(shè)施包括細(xì)菌學(xué)和病毒學(xué)實驗室，以及國家人類和動物特別危險病原體(EDPs)儲存庫。
BSL-3設(shè)施不僅在格魯吉亞，而且在整個高加索和中亞地區(qū)都是獨一無二的。該中心還包括裝備精良的基因組中心，這使該中心成為該地區(qū)一個獨特的測序設(shè)施。
Lugar中心通過ANAB認(rèn)證，符合國際標(biāo)準(zhǔn)ISO 15189:2012的要求，同時在醫(yī)學(xué)和臨床實驗室領(lǐng)域具有一定的技術(shù)能力，并獲得了臨床細(xì)菌學(xué)和血清學(xué)認(rèn)證證書。
?環(huán)境與健康
在格魯吉亞，由不利環(huán)境影響引起的疾病負(fù)擔(dān)相當(dāng)高(17%)。為了減輕和預(yù)防與環(huán)境有關(guān)的疾病的負(fù)擔(dān)，減少人們對生態(tài)風(fēng)險的暴露，國家環(huán)境與健康行動計劃(NEHAP)是根據(jù)格魯吉亞和歐盟之間的聯(lián)合協(xié)議規(guī)定的要求制定的。
該國已通過利用歐盟支持的孿生機制，開始執(zhí)行《聯(lián)合行動計劃》中規(guī)定的各項承諾。
由意大利、波蘭和英國聯(lián)合實施的Twining-GE22項目“加強格魯吉亞的環(huán)境衛(wèi)生系統(tǒng)”得到歐盟的支持，于2017年啟動。
該項目的目的是通過協(xié)調(diào)歐洲的要求、改進環(huán)境衛(wèi)生管理、確保長期環(huán)境政策的制定和加強部門間的合作，加強格魯吉亞環(huán)境衛(wèi)生的法律框架。
市場趨勢
格魯吉亞是醫(yī)療保健的一個杰出的目的地，具有跨國、區(qū)域性的環(huán)境。
目前市場的主要趨勢是:
?利用新技術(shù)建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院，尤其是遠(yuǎn)程醫(yī)療(包括遠(yuǎn)程神經(jīng)科學(xué)、遠(yuǎn)程精神病學(xué)、丙型肝炎遠(yuǎn)程咨詢、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換手術(shù))。
?醫(yī)療旅游的發(fā)展——醫(yī)療行業(yè)的目標(biāo)是成為高加索和中亞地區(qū)的醫(yī)療中心。
市場準(zhǔn)入
質(zhì)量好、使用壽命長的醫(yī)療設(shè)備和產(chǎn)品歷來在格魯吉亞廣受歡迎。
公共部門的醫(yī)療設(shè)施，尤其是城市以外的那些，缺乏醫(yī)療設(shè)備，這鼓勵了二手醫(yī)療設(shè)備的市場。
醫(yī)療器械、藥品進口免征關(guān)稅，免征增值稅。
注冊過程
根據(jù)格魯吉亞法律，藥品必須在格魯吉亞境內(nèi)被占領(lǐng)領(lǐng)土內(nèi)流離失所者、勞工、保健和社會事務(wù)部(MoLHSA)的國家醫(yī)療活動管理機構(gòu)的部門登記處登記，才能在該國銷售。
格魯吉亞頒布了新的法律，對進口和銷售的藥品進行管理，試圖簡化新藥品進入市場的注冊程序。
新的立法允許進口商或制藥商根據(jù)兩種類型的“認(rèn)可”對其產(chǎn)品進行注冊：一種是得到公認(rèn)的國際合作伙伴的事先認(rèn)可，另一種是得到國家認(rèn)可。
格魯吉亞的制藥業(yè)也受益于誘人的稅收制度——這些產(chǎn)品既不征收增值稅，也不征收關(guān)稅。
格魯吉亞是一個新興市場，那些選擇在這個國家開設(shè)制藥公司的人通常尋求進入一個具有高增長潛力的成長性行業(yè)。
市場解疑
對于外國的進口是否有特別的禁令或進口規(guī)定制造醫(yī)療設(shè)備?
向格魯吉亞進口任何種類的醫(yī)療設(shè)備不受管制，也不需要任何種類的登記或許可。
唯一的例外是設(shè)備中已經(jīng)含有任何形式的藥物(例如軟膏、粉劑、涂在身體上的液體)。否則，醫(yī)療器械、機械、設(shè)備等不需要在格魯吉亞境內(nèi)過境或使用登記。
外國生產(chǎn)的維生素和食品補充劑進口到格魯吉亞有哪些法律和限制?
格魯吉亞藥品監(jiān)管機構(gòu)根據(jù)活性成分的劑量來區(qū)分維生素。低濃度的維生素被認(rèn)為是具有生物活性的補充劑或營養(yǎng)補充劑。
進口商決定是否注冊維生素，并且對進口沒有特別的規(guī)定。含有高濃度活性成分的維生素被認(rèn)為具有治療作用，被認(rèn)為是一種藥物。
在這種情況下，進口商必須遵守所有藥品注冊和進口的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則。
如果藥片是幾種維生素(如復(fù)合維生素)的組合，那么即使其成分處于治療劑量水平，也會被歸為藥物。
企業(yè)如何向格魯吉亞出口FDA已經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療產(chǎn)品?
品牌名稱或仿制藥品可在格魯吉亞注冊，注冊條件是獲得事先批準(zhǔn)的政府間藥品監(jiān)管機構(gòu)或外國監(jiān)管機構(gòu)的認(rèn)可。
