試管嬰兒醫(yī)生口中的黃體功能不全到底為那般?
懷孕以后,經(jīng)常有孕媽因?yàn)橄日琢鳟a(chǎn)而補(bǔ)充孕酮,把屁股都打腫了胎還是沒保住流掉了,非常沮喪。認(rèn)為黃體酮沒打足,其實(shí)引起流產(chǎn)的原因很多,黃體功能不全只占其中很小一部分,到底是不是黃體功能不全引起的流產(chǎn)呢?
黃體功能不全會(huì)影響保胎
黃體功能不全是指卵巢排卵后,形成的黃體分泌功能不良,以致孕激素分泌不足,使子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不好,可能出現(xiàn)排卵性功血,且不利于受精卵的著床,可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。但目前它的病因尚不明確,沒有特效的治療措施,最常用的治療方法就是補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足。
黃體功能不全在臨床上是有比較明顯的癥狀表現(xiàn)的,比如說患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)量正常或稍多的情況,而且雙相體溫表現(xiàn)不明顯,即便是在排卵之后也不會(huì)有明顯的基礎(chǔ)體溫升高現(xiàn)象。不過因?yàn)辄S體功能不全的情況并不會(huì)給患者帶來任何身體上的不適,所以一般在它沒有導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)前通常不被患者發(fā)現(xiàn)。
月經(jīng)周期短多為黃體功能不全
黃體功能不全患者主要的癥狀有以下:
1、月經(jīng)的失調(diào):黃體功能不全的患者,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期的縮短(小于28天)、來月經(jīng)次數(shù)增多和經(jīng)前淋漓出血。
2、不孕:在生育期的女性會(huì)比較難受孕,或者懷孕了卻容易流產(chǎn)。
3、子宮內(nèi)膜不能出現(xiàn)正常的分泌反應(yīng),而且內(nèi)膜反應(yīng)都不均衡。
4、基礎(chǔ)體溫:女性排卵后次日,因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會(huì)使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現(xiàn)高低兩相變化,高溫期約14天,然而黃體功能不全患者則會(huì)出現(xiàn)體溫上升的比較緩慢,或者上升的幅度比較偏低,通常會(huì)小于0.5℃的現(xiàn)象,而且體溫升高的時(shí)間僅持續(xù)到9天左右。
基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可作為臨床依據(jù)之一
黃體功能不全是造成女性不孕的一個(gè)主要因素之一,尤其會(huì)引起流產(chǎn)。因?yàn)辄S體功能不全的女性不能分泌足夠的孕激素,即使受孕后,也很難維持胚胎發(fā)育,從而導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的現(xiàn)象。
其實(shí)黃體功能不全之所以會(huì)引起流產(chǎn),與卵巢密切相關(guān),女性在排卵后如果卵巢分泌的黃體不足,則會(huì)導(dǎo)致黃體細(xì)胞沒有辦法分泌足夠的孕酮,從而也就很容易引起卵巢中的顆粒細(xì)胞以及卵泡膜細(xì)胞出現(xiàn)抵抗促性腺激素的反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候如果說卵子已經(jīng)成為受精卵的話,就不能夠保證受精卵所需要的各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)成分得到滿足,從而引起受精卵無法正常發(fā)育成為胚胎,導(dǎo)致自然流產(chǎn)的發(fā)生。
如果是黃體功能不全引起的流產(chǎn),用孕酮就有效,如果不是那就肯定沒效了。所以臨床上出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀,一定要查出病因?qū)ΠY處理,否則用孕酮也不一定能讓寶寶留下來。