試管移植什么級(jí)別最好！養(yǎng)囊等級(jí)劃分這一文看完便懂
做試管嬰兒的姐妹都知道胚胎級(jí)別往往代表著最終成功率，因此對(duì)于養(yǎng)囊的等級(jí)劃分異常的感興趣，尤其在拿到養(yǎng)囊結(jié)果單后看到上面那一串?dāng)?shù)字級(jí)別，不免會(huì)好奇究竟級(jí)別好不好，因此這里提前說說關(guān)于養(yǎng)囊的等級(jí)劃分。
囊胚分級(jí)系統(tǒng)表一覽
臨床中的主要有鮮胚移植、囊胚移植和凍胚移植這3種方式，從醫(yī)學(xué)的角度來說，其中囊胚的移植成功率最高，因此養(yǎng)囊也逐漸成為潮流，越來越多的人選擇養(yǎng)囊。
Gardner囊胚等級(jí)評(píng)分系統(tǒng)
高成功同樣伴隨著高風(fēng)險(xiǎn)，的確囊胚移植的成功率很高，但養(yǎng)囊的過程本就是殘酷的。很多人因?yàn)榕咛ベ|(zhì)量問題可能會(huì)養(yǎng)囊失敗，導(dǎo)致最后一個(gè)囊胚都沒有，最終無胚胎可移植而被取消周期。
所以說養(yǎng)囊與否也要分情況，不是什么情況都適合養(yǎng)囊的，即便養(yǎng)囊成功，囊胚也會(huì)被分為好幾個(gè)等級(jí)，具體等級(jí)劃分如下：
養(yǎng)囊成功率不是100%，可能會(huì)失敗
首先根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚的發(fā)育分為以下6個(gè)時(shí)期，不同時(shí)期囊胚的評(píng)級(jí)會(huì)不同。
D5囊胚發(fā)育期
1期：早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2； 2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2； 3期：完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積； 4期：擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄； 5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出； 6期：孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。注：處于3至6期的囊胚，還需對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)，分類如下：
囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)分級(jí)
A級(jí)：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密； B級(jí)：細(xì)胞數(shù)目少，排列松散； C級(jí)：細(xì)胞數(shù)目很少。囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級(jí)
A級(jí)：上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)致密； B級(jí)：上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散； C級(jí)：上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。從以上這些數(shù)字結(jié)合起來就能夠大致知道囊胚的形態(tài)，比如說評(píng)分為“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評(píng)級(jí)，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細(xì)胞層評(píng)級(jí)。
囊胚培養(yǎng)過程圖
同理根據(jù)Gardner囊胚評(píng)分系統(tǒng)對(duì)形成的囊胚進(jìn)行評(píng)分，一般評(píng)分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。組合來看AA＞AB＞BA＞BB＞AC＞BC＞CA＞CB＞CC，品質(zhì)越好的胚胎代表著有越好的著床率，和懷孕率。
一般對(duì)分期4～6、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評(píng)級(jí)≥B、滋養(yǎng)細(xì)胞層評(píng)級(jí)≥C，即評(píng)分為4BC及以上的囊胚進(jìn)行冷凍或移植。通常來說，囊胚的天數(shù)還是判斷其發(fā)育潛能的重要指標(biāo)，即D5的最好，D6的次之，D7的再次之。
試管胚胎等級(jí)與成功率的關(guān)系非常密切，所以多數(shù)時(shí)間都會(huì)對(duì)培育出來的囊胚進(jìn)行評(píng)級(jí)，往往品質(zhì)越高的胚胎意味著高著床率、妊娠率，以下就不同胚胎等級(jí)為大家?guī)碓敿?xì)的介紹：
