卵巢多囊用拮抗劑方案，整個流程是怎樣的?

拮抗劑方案就是不進行降調，直接促排。一般在月經來潮第3天檢測血清激素、陰超，評估卵巢基礎狀態，條件適合時開始應用促排卵藥物促排，促排期間監測陰道B超及性激素，卵泡直徑增長至12mm以上時加用GnRH拮抗劑，持續應用至夜針日，待卵泡直徑大于18mm時就可以打夜針開始準備取卵了。

促排除了拮抗劑方案，還有短方案、微刺激方案、長方案等。

1、長方案：在前一個月經周期黃體期給予GnRHa進行垂體降調節，當垂體完全脫敏后減少GnRHa的劑量同時給予Gn刺激多卵泡發育，能有效的抑制內源性LH分泌，同時抑制內源性FSH的產生。

2、短方案：是從月經來潮的第2-3天就開始同步使用降調藥物和促排藥物，等卵泡成熟了就開始打夜針準備取卵，由于整個過程治療時間很短，一般在10-12天左右。

3、微刺激方案：使用的促排藥物劑量很小，正常情況下醫生會根據月經周期以及卵巢功能情況及性激素來定如何用藥，正常情況下吃克羅米芬或來曲挫，在這個期間或者5天后進行促性腺激素注射劑一直到夜針。

4、超長方案：月經來潮第5天或黃體中期，B超及激素檢查后，根據病情，予以長效曲普瑞林（GnRH-a，達菲林等）肌注2-6個周期，最后一次GnRH-a用藥后14-28天，B超及激素檢查提示卵泡開始恢復生長時開始促排卵治療，卵泡生長發育至成熟時，注射HCG，36小時后取卵。