試管嬰兒雙胎延遲分娩案例分享，提高胎兒存活率又一里程碑
在做試管的時(shí)候，移植一個(gè)胚胎也會(huì)有一定的幾率懷上雙胞胎的，或者是移植的兩個(gè)胚胎。不過(guò)有些女性如果懷上雙胞胎的時(shí)候，妊娠并發(fā)癥、流產(chǎn)率、早產(chǎn)率都是非常高的，今天我們要說(shuō)的就是關(guān)于雙胞胎早產(chǎn)的問(wèn)題，其實(shí)關(guān)于這一問(wèn)題，已經(jīng)研究了出來(lái)相對(duì)應(yīng)的解決辦法，那就是進(jìn)行試管嬰兒雙胎延遲分娩，我國(guó)在這方面的技術(shù)也是達(dá)到了國(guó)際水平的，下面就為大家分享一個(gè)試管嬰兒雙胎延遲分娩案例分享。
試管嬰兒雙胎延遲分娩案例分享
2018年6月20日李女士來(lái)說(shuō)是個(gè)特殊的日子，她的寶貝“小小”在出生了。之所以叫他“小小”是因?yàn)樗奶g小，僅26周零一天，體重輕到僅僅890g，這是個(gè)脆弱的生命，是個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的生命，在她媽媽的堅(jiān)持和醫(yī)護(hù)人員的保駕護(hù)航下堅(jiān)強(qiáng)的活下來(lái)了！
李女士是個(gè)多年不孕的患者，此次是經(jīng)體外受精胚胎移植后妊娠俗稱試管嬰兒，而且是雙胎。對(duì)于李女士來(lái)說(shuō)是懷雙胎是多么開心的事情，然而好景不長(zhǎng)，剛剛過(guò)了20周，李女士就出現(xiàn)了腹痛、見紅等癥狀，來(lái)醫(yī)院檢查后宮口已經(jīng)開了，盡管保胎了9天，最終還是流產(chǎn)了第一個(gè)胎兒。由于此時(shí)孕周早，僅21周零5天，離胎兒能夠存活的孕周還遠(yuǎn)的很，而且血常規(guī)已提示白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高，繼續(xù)觀察面臨著嚴(yán)重感染、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。然而這個(gè)存活著的胎兒對(duì)于李女士來(lái)說(shuō)彌足珍貴。
綜合考慮所有因素，醫(yī)療組組織科內(nèi)討論，如何對(duì)待這個(gè)宮內(nèi)的胎兒，是去還是留？
最后醫(yī)療組決定盡量延遲分娩，一方面進(jìn)行醫(yī)療上的治療，包括高位結(jié)扎處理臍帶；足量抗感染治療；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、血象、C反應(yīng)蛋白、宮頸分泌物培養(yǎng)、宮體壓痛、陰道出血情況；監(jiān)測(cè)宮頸管長(zhǎng)度等等；另一方面對(duì)李女士進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，悉心照顧，緩解其緊張、不安的情緒。
根據(jù)宮頸分泌物培養(yǎng)結(jié)果不斷調(diào)整抗生素種類及用量。經(jīng)過(guò)治療，白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)逐漸降至正常范圍，無(wú)腹痛、陰道出血、流水、宮體無(wú)壓痛，宮口逐漸閉合，宮頸管長(zhǎng)度恢復(fù)正常。就這樣堅(jiān)持了30天，孕周增長(zhǎng)至26周，并給予促胎肺成熟治療。6月20日這天，李女士出現(xiàn)了腹痛、見紅，并伴有低熱癥狀，頑強(qiáng)的李女士仍想保住胎兒。醫(yī)療組緊急討論目前已出現(xiàn)感染征象，不宜繼續(xù)保守治療，否則后果嚴(yán)重。將病情發(fā)展告知李女士后，她同意放棄保胎。醫(yī)療組立即通知產(chǎn)房醫(yī)生、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師提前準(zhǔn)備，盡最大的努力搶救這個(gè)小生命。
經(jīng)過(guò)大家齊心協(xié)力，“小小”終于平安落地，哇的一聲啼哭，開啟了新生命的旅程，這是對(duì)李媽媽的慰藉，是給全體醫(yī)務(wù)人員最好的禮物。目前李女士產(chǎn)后恢復(fù)好，無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥?！靶⌒ 比栽谛律鷥嚎浦委煟w重已增長(zhǎng)至1500g，生命體征穩(wěn)定。
