人工授精和試管嬰兒哪個(gè)更好?做試管的話需要檢查什么?
試管好還是人工授精好?很多不孕不育家庭在做試管之前都會(huì)有有這個(gè)疑問,自己該選擇哪一個(gè)呢?隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,輔助生殖技術(shù)的出現(xiàn)讓很多不孕不育夫妻都圓了孩子夢(mèng)。通常醫(yī)生都會(huì)根據(jù)我們的需求以及身體狀況來合理的推薦,關(guān)于輔助生殖技術(shù)的那些事你都了解嗎?

輔助生殖技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn):
輔助生殖技術(shù)是人類輔助生殖技術(shù)的簡(jiǎn)稱,指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術(shù),輔助生殖技術(shù)可分人工受精、體外受精、卵胞漿內(nèi)單精子注射、胚胎植入前遺傳學(xué)等。
1、人工授精
優(yōu)點(diǎn):方便、經(jīng)濟(jì),沒有過多的醫(yī)療成本,同時(shí)也不會(huì)給患者帶來太多的痛苦。
缺點(diǎn):成功率偏低,一般1個(gè)周期大概只有10%-15%,且累計(jì)三次失敗后,不建議再進(jìn)行人工授精,而是建議患者進(jìn)行體外受精助孕,因?yàn)槿绻?次人工授精不懷孕,通常是無法看到患者的卵子與精子正常結(jié)合,以及胚胎著床的情況,胚胎的功能,胚胎的質(zhì)量等情況,需要通過下一步的助孕手段來幫助患者解決這些問題。
2、體外受精-胚胎移植(一代試管嬰兒)
優(yōu)點(diǎn):適用人群廣,幾乎所有不孕不育患者都可以選擇。
缺點(diǎn):體外受精容易受到外界因素干擾,且成功率稍低,約40%左右。
3、卵胞漿內(nèi)單精子注射(第二代試管嬰兒)
優(yōu)點(diǎn):可有效解決因精子有問題而造成的不育,如少精、精子運(yùn)動(dòng)障礙、精子頂體酶缺陷、精卵結(jié)合困難等問題,相比于體外受精,這種受精方式成功率稍高,約40%-50%左右。
缺點(diǎn):因違背自然受精法則,所以此方式會(huì)有很大的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。如果夫妻任意一方有染色體問題,就很容易導(dǎo)致女性流產(chǎn)、胎停等。
4、胚胎植入前遺傳學(xué)(第三代試管嬰兒)
優(yōu)點(diǎn):成功率高,同時(shí)能在一定程度上預(yù)防遺傳病。
缺點(diǎn):對(duì)胚胎質(zhì)量、實(shí)驗(yàn)室要求較高,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)無健康胚胎可供移植。

人工授精和試管嬰兒有什么區(qū)別?
什么人適合做人工授精呢?首先,起碼得有一側(cè)輸卵管是通的,而且在通的卵巢在排卵的情況下才適合做人工受精,人工受精實(shí)際是把精子優(yōu)選以后,注入到你的宮腔,經(jīng)過B超排卵,排卵完了以后,根據(jù)排卵的情況再給你把精子打進(jìn)去,但是這個(gè)需要輸卵管傘端自然的去抓卵,而且必須得能進(jìn)到輸卵管里去,就是說卵子必須能自然的進(jìn)入到輸卵管里去,有可能和精子相遇,如果輸卵管的條件不好,精卵就不能相遇。
試管嬰兒是采用生殖輔助技術(shù)將精子、卵子和胚胎在體外進(jìn)行操作處理后送入人體內(nèi)以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù),包括人工授精、輸卵管配子移植和體外授精―胚胎移植等,試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。
做試管嬰兒,首先必須得是雙側(cè)輸卵管都不通,或者是盆腔環(huán)境不好的人。正是因?yàn)檩斅压懿煌ǎ斅压苁蔷呀Y(jié)合的通道,正是因?yàn)檫@個(gè)通道不暢通了,精子和卵子不能相遇了,只有把女方的卵子取出來,再把男方的精子取出來,在體外結(jié)合,試管嬰兒實(shí)際上就是精卵結(jié)合的過程是在實(shí)驗(yàn)室里完成的,但是精卵一旦結(jié)合以后,要形成受精卵,受精卵的形成過程實(shí)際上第一天是放在一起了,第二天再看的時(shí)候是一個(gè)雙細(xì)胞,第三天看的時(shí)候就是一個(gè)四細(xì)胞,是成倍數(shù)的生長(zhǎng),一般情況下,在八細(xì)胞的時(shí)候就要植入到宮腔內(nèi),所以要求做試管嬰兒的成功率高與否取決于多方面的因素,一個(gè)是自身的卵子質(zhì)量好與否,精子質(zhì)量好與否,精卵結(jié)合的質(zhì)量很好,再加上植入以后子宮的環(huán)境要好。
可見,人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還是比較大的。
為什么做試管嬰兒呢?
試管嬰兒又稱體外受精-胚胎移植技術(shù),由于夫妻雙方出現(xiàn)了不孕不育的問題,經(jīng)門診和人工授精也不能懷孕的人需要做試管嬰兒。
試管嬰兒主要適用于各種原因?qū)е碌呐渥舆\(yùn)輸障礙,如輸卵管的異常導(dǎo)致、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥,男方少、弱精子癥、不明原因的不育、免疫性不孕。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)、染色體異常以及某些遺傳病需要去除的有病的染色體的片段,都需要做三代試管。
目前試管嬰兒是一項(xiàng)非常成熟的助孕技術(shù),已經(jīng)運(yùn)行了30多年。同時(shí),三代試管也降低了胎兒的畸形率,對(duì)于久治不孕的患者是一個(gè)很好的技術(shù)。所以要想做試管,一定要選擇正規(guī)專業(yè)的大型醫(yī)院去做。

做試管前要檢查什么?
男方
三大檢查項(xiàng)目:
①抽血檢查:血型、血常規(guī)、肝功、腎功、地貧篩查、G-6PD、乙肝、丙肝、HIV初篩、梅毒、性激素、外周血染色體核型。
②精液檢查:精液常規(guī)及形態(tài)學(xué)檢查,精液支原體、衣原體、淋球菌培養(yǎng)。
③血液常規(guī)檢查
④若男方為重度少弱畸精癥(濃度<5×106/ml,正常率<1%)或無精癥的情況下,需考慮進(jìn)行性激素檢查、前列腺液檢查、Y-染色體微缺失檢測(cè)、精漿果糖測(cè)定、生殖系統(tǒng)B超,必要時(shí)可做睪丸穿刺或睪丸活檢。
女方
六大檢查項(xiàng)目:
①抽血檢查:血型、血常規(guī)、肝功、腎功、地貧篩查、G-6PD、乙肝、丙肝、HIV初篩、梅毒、性激素、外周血染色體核型、凝血功能、甲功、CA125、抗心磷脂抗體、TORCH、AMH。
②陰道分泌物檢查:支原體、衣原體、淋球菌培養(yǎng)
③尿液常規(guī)檢查
④宮頸涂片檢查(TCT)
⑤B超檢查:乳腺B超、肝膽脾B超、泌尿系B超、盆腔B超。
⑥其他:心電圖、胸部X線片





