試管嬰兒全流程介紹

隨著近年來輔助生殖技術的發展，試管嬰兒已經被越來越多的不孕癥家庭所接受和采用。試管嬰兒是將男方精子、女方卵子取出體外，在實驗室培養成胚胎移植到女方子宮里的一種助孕技術。但不少不孕癥夫婦由于對試管嬰兒具體流程存在困惑，往往會產生不必要的焦慮。今天就讓我們一探究竟，一起了解下試管嬰兒的過程是怎樣的。

試管嬰兒過程

術前檢查

一般包括雙方的身體檢查，生殖系統檢查，傳染系列檢查以及遺傳系列檢查。通過檢查確定夫婦雙方是否適合生育，符合生育要求的根據具體個人制定成功率相較高的方案：試管嬰兒方案有長效長方案、短效長方案、短方案、超長方案、改良超長方案、微刺激方案、拮抗劑方案等。醫生會根據患者的年齡、病因及對促排卵藥物的反應選擇不同的方案。

降調節

為提高試管嬰兒的成功率，很多生殖中心采用大劑量促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)以造成垂體去敏感狀態(“降調節”)，使垂體分泌促性腺激素(Gn)處于低水平(這種去垂體狀態可隨停藥而恢復)，而后再用促性腺激素治療，目的在于取消內源性黃體生成素(LH)升高或過早出現內生LH峰對卵子質量的不良影響，阻止卵泡過早黃素化，從而改善卵子質量，減少周期取消率，提高試管嬰兒的成功率。

當然，有些特殊的方案并不需要進行降調節，具體的還是根據患者的情況而定。

促排卵

由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎，因此要從女性體內獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。這時候會使用促排卵藥物，誘發多個卵子一起成長。

一般自然女性生理周期雖然有多個小卵泡生長，但是生理狀態下垂體分泌的卵泡生長素只能維持一個卵泡發育成熟，而促排卵是給予足夠的卵泡生長素，讓一個月經周期內原本由于“營養不足”的卵子都能發育成熟，并不是消耗以后的卵子，所以，促排卵并不會導致女性卵巢早衰。

取卵、取精

醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。當女性取卵時，男性進行取精。

精液經過優化處理洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養基中，以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。如果不能自然受精的，會采用第二代試管嬰兒技術，幫助精子和卵子受精。取卵術后休息2小時觀察無異常可回家。

胚胎培養

第一代試管嬰兒技術是將精子和卵子在培養皿中自然授精;第二代試管嬰兒技術則是挑選一顆精子注射到卵子里，幫助精子和卵子完成授精。

胚胎移植

培養成功胚胎或囊胚后，醫生應用一個很細的胚胎移植管，通過陰道、子宮頸將胚胎移入母體子宮，根據年齡、胚胎質量和既往做試管嬰兒的結局，決定移植胚胎的個數，通常移植1~2個胚胎。移植無需麻醉，患者通常不會有任何痛苦，移植術后休息1小時觀察無異常可回家。

黃體支持

由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體針劑和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充。如果沒有妊娠，停止黃體支持，等待月經來潮。如果妊娠了，則繼續應用黃體支持，一般保胎至懷孕11周左右。

驗孕

在胚胎移植后13天或者囊胚移植后11天抽血驗孕，確定是否妊娠。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動及孕囊個數。

其實由于患者的年齡、病因、身體情況以及對藥物的反應不同，會采取不同的治療方案，所以試管嬰兒具體過程針對不同的個體還有所差異，遵醫囑進行用藥和復診，不用與周圍就診的朋友過分比較。

溫馨提示整個試管嬰兒治療過程女方大約來院十多次，男方來院四次左右，無需住院，一般上午看診，下午即可回家，不耽誤生活和工作。在試管嬰兒就診過程，盡量放松心態，不用過分擔心，遵醫囑用藥、復診。有特殊情況的，及時與主診醫生聯系。