做試管嬰兒流程最全講解
做試管嬰兒之前,每對(duì)夫婦都要提前了解清楚做試管嬰兒的流程、條件、時(shí)間、費(fèi)用等信息。今天為大家整理了2019年最全的做試管嬰兒流程講解。
第一步:初診檢查-建檔、定方案女方檢查的內(nèi)容:
1、月經(jīng)第2-3天的卵泡生成素FSH、黃體生產(chǎn)素LH、雌二醇E2、睪酮T、泌乳素PRL ,黃體期(月經(jīng)第14-21天)的孕酮P;統(tǒng)稱為性激素六項(xiàng)。
意義:了解你的卵巢的內(nèi)分泌基礎(chǔ)狀態(tài)和儲(chǔ)備功能。
2、月經(jīng)第12天起B(yǎng)超檢查意義:了解你子宮、卵巢、盆腔、卵泡和內(nèi)膜發(fā)育的基本狀態(tài)。3、抗苗勒氏管激素(AMH)意義:了解你卵巢基礎(chǔ)儲(chǔ)備。4、抗磷脂抗體意義:了解你的自身免疫狀態(tài)。5.抗精子、抗子宮內(nèi)膜抗體,抗弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒抗體,支原體和衣原體,輸血前8項(xiàng)(包括乙肝兩對(duì)半、梅毒抗體、丙肝抗體、HIV抗體)等。意義:大致排除你的病毒、病原微生物、寄生蟲的感染歷史和現(xiàn)狀。6、血常規(guī)、凝血五項(xiàng)、生化全套、甲功五項(xiàng)。意義:了解你的一般健康狀況。7、染色體核型分析,ABO血型和RH血型意義:了解你的遺傳背景。8、心電圖意義:排除明顯的心臟疾病。男方檢查的內(nèi)容:1、精液分析,包括精液常規(guī)、精子穿透試驗(yàn)、頂體酶、果糖、抗精子抗體(血和精液)、支原體和衣原體、及精子形態(tài)分析等意義:了解精子的一般功能。 2、男方不育者須檢查染色體、ABO和RH血型、精子發(fā)生基因意義:了解您的遺傳學(xué)背景,精子發(fā)生異常的基因異常。3、肝功能、輸血前8項(xiàng)(包括乙肝兩對(duì)半、梅毒抗體、丙肝抗體、HIV抗體)意義:了解您的一般健康狀況和病毒感染史。4、男科體檢意義:排除男性生殖器和全身的發(fā)育異常,和體格情況。
第二步:促排卵
促排卵目的:獲取更多數(shù)目的卵子患者初診領(lǐng)取藥物后,遵醫(yī)囑在國(guó)內(nèi)等待下次月經(jīng)到來開始打促排針(促排針施打方法較為簡(jiǎn)單,醫(yī)生會(huì)在初診時(shí)教授施打方法,我們也會(huì)提供教學(xué)視頻)。

當(dāng)卵泡長(zhǎng)到15-18mm且LH值開始升高時(shí),安排24-48小時(shí)后取卵
第三步:取卵手術(shù)
在超聲的引導(dǎo)下將采卵針經(jīng)過陰道直達(dá)卵巢吸取卵子,并將卵子迅速轉(zhuǎn)移到含培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,等待精子開始受精。取卵手術(shù)注意事項(xiàng):
取卵當(dāng)天空腹,按醫(yī)師囑咐取卵時(shí)間提前抵達(dá)醫(yī)院。進(jìn)入手術(shù)室,若選擇麻醉,護(hù)士會(huì)與患者溝通麻醉方式可選擇局麻或全麻。醫(yī)師用超聲確認(rèn)卵泡大小和位置,然后開始取卵,一般為5-10分鐘即可結(jié)束。男士在取精室通過手淫的方式取精。醫(yī)院也提供穿刺和附睪手術(shù)取精法,需要在取卵前完成取精手術(shù)。有凍精則直接解凍使用即可。取卵結(jié)束后,患者可在休息區(qū)休息30-60分鐘,隨后護(hù)士給幫領(lǐng)消炎藥,聽取注意事項(xiàng)后即可離開。回到門診處,醫(yī)生會(huì)告知今天的取卵結(jié)果,并簽署胚胎培養(yǎng)同意書。
第四步:受精
受精技術(shù)分為兩種方法,一種是自然體外受精(一代試管),一種是顯微注射受精(二代試管)。

自然體外受精(一代試管)

顯微注射受精(二代試管)
受精過程約需要24小時(shí),當(dāng)精子原核和卵子原核結(jié)合時(shí)表示完成受精。然后開始進(jìn)入細(xì)胞分裂狀態(tài),第二天分裂為4細(xì)胞,第五天、第六天成長(zhǎng)為囊胚。囊胚可進(jìn)行PGS/PGD篩查。
第五步:胚胎培養(yǎng)
精卵結(jié)合后,會(huì)在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)3-6天,然后植入,或者篩查或冷凍。

胚胎培養(yǎng)
第六步:胚胎移植
胚胎移植可分為三個(gè)階段,第一階段:提前用藥調(diào)理好子宮內(nèi)膜,第二階段:進(jìn)行移植,第三階段:最后驗(yàn)孕。






