美國試管嬰兒讓你擁有自己的寶寶

終于還是走上了fsac試管嬰兒這條道路，話說我在備孕的這條路上也奮斗了好幾年。一路淚水漣漣，好在有一個體貼的好老公，無時無刻都在身邊陪伴和鼓勵。我一直知道自己有多囊，還有胰島素抵抗。

2017年接受美國的生殖科醫生治療，得知除了多囊、胰島素抵抗，我還有甲減。于是每天開始口服二甲和另外一種甲狀腺的藥。3次促排 1次IUI均以紅軍到來失敗告終。

2018年初等待試管之前意外自然懷孕，第10周看著小家伙長的不錯心跳不錯，正準備帶著滿腔欣喜和期待從生殖科醫生轉到自己的OB的時候，突然出血胎心消失。。。經歷清宮手術后，我的生殖醫生把胚胎送去化驗，得知孩子缺失一條染色體，如果生下來也會是特納綜合癥患兒。這樣的結果多少讓我接受了流產的這個現實。一切都在上帝的手中，上帝不愿意她來這個世界不完整地受苦。。。

5個月后，如今的我已經年過35，無法再次期待奇跡的降臨，所以選擇了試管的道路。

試管前的準備：

其實我們已經做完了各種檢查，奈何醫院要求所有的報告有效期要在6個月以內，ok，重來。

女：各種血液檢查（HIV還有各種傳染病檢查，TSH檢查), 宮頸口切片檢查（PAP test），卵巢儲備能力以及性激素檢查（性激素各種指標，AMH，然后有卵巢綜合能力評分估值）

男：HIV以及各種傳染病檢查，精液檢查

相對而言，男的檢查真心簡單太多太多。當然，我們還要簽署各種法律文件，比如說如果我們都死亡，如果我們離婚等等情況下受精卵的歸屬問題。比如說各種遺傳疾病的檢查我們是否放棄。

試管的費用：目前的費用分三大塊：

1.醫院的費用，包含所有的b超檢測，血液檢查，麻醉，取卵，受精，PGS，移植。有些項目保險包含，有些不包，需要一次性預付全部費用。在預估費用的時候醫院使用的是自己的標價，但是當你的檢查完成以后，醫院會對保險公司費用明細，一般保險公司都會與醫院有各種檢查的協議價格，所以基本上保險公司會以協議價格來最終結算。美國有各種不同程度的保險，當然如果你完全自費，是可以和醫院要求折扣的。

2. 藥品費用，一般都是一次性定好一個周期的藥物，一次性支付，美國的藥房和國內很不一樣，后面會提到。藥品的費用也是非常的高，同時還取決于保險的類別和程度。

3.Lab的費用，這個是專門做PGS檢查的lab，所以姐妹們如果不做染色體檢查就不會涉及此類費用。

試管日記：

10月24日 姨媽到訪

10月27日 baseline陰超 測量基礎卵泡尺寸以及卵巢大小，抽血查卵巢儲備能力報告。AMH很高，5.83。多囊的一般小卵泡多，不知道這個是好事還是壞事。

10月28日 開始和老公一起口服消炎藥z-pack。

美國醫生一般都要夫妻雙方同時服藥以保證試管期間不會有任何炎癥。另外，我開始口服避孕藥。其實有些搞不懂為什么要吃，Dr.B醫生說是切斷大腦垂體和卵巢的聯系，這樣大腦就不能控制排卵，這個比喻有些好笑，他挺幽默。

10月30日 模擬移植以及子宮輸卵管檢查。

模擬移植和IUI差不多， 沒有太多感覺，Dr.B醫生看了看選擇他覺得最合適的地方做了記錄，為以后移植做準備。同時往子宮以及輸卵管打了一種液體，以便檢查是否有囊腫或者息肉，還好， 我一切都好，順利過關。不過事后小腹一直疼痛出血，據說算是正常反應。疼痛感比我去年做的要強烈，類似于比較惡劣的痛經，但是還可以忍受。

今天還和醫生交流了一下我的OAR報告，也就是我說的卵巢儲備能力報告。評分和去年一樣，是16分，我的醫生很開心。當然鑒于AMH值高，我們都表示對于用藥以及取卵以后的卵巢過激有所擔心。Dr.B醫生只笑笑的看著我說：you are in good hands。所以，他也好，護士也好，都會格外注意我的用藥情況，這點讓我很放心。他有提到一些與我以前促排不一樣的藥，可惜我沒有記住。

美國取卵都是全麻，我們做PGS所以第五天移植。移植當天會得知受精卵的質量等級，當然，如果我們愿意，他也可以告訴我們性別，然后自己選擇。他的建議是移植一顆，這樣風險比較小，雙胞胎懷孕早產以及其他的風險比較大，不過我們可以當天再決定。

開弓沒有回頭箭，雖然我害怕打屁股針（打肚子我已經駕輕就熟），雖然我擔心過激和腹水，雖然我擔心自己會失望，不管了，勇敢往前沖吧！

11月5日 醫院已經更新了我的日程表，所有需要用到的藥也提前預定，OMG真的是一個好長好長的藥單子，涵蓋了整個周期所有的藥，貴的讓人無法直視。目前看來，我的避孕藥要一直吃到11月19日，然后20日是baseline，預約了陰超+驗血（雌二醇，孕酮以及其他的血液檢查）這個是不是意味著20日以后我就要開始打針了呢？

還有一點與國內不一樣的地方在于，美國的醫院和藥房是分開的，而且IVF的藥還要經過特殊的藥房，很多保險都不包含。如果全部是自費，那么定藥的時候一定要問問藥房是不是有什么折扣。果納芬非常的貴，所以能夠省一點就算一點吧。醫生很早就要求我服用含有DHA和葉酸的孕婦維生素，葉酸的含量要保證每天1000 mcg，所以大家都一起努力吧。

11月10日 不知道為什么自從開始吃避孕藥以后就一直有一些出血，很擔心，上網查了一下叫“撤退性出血”，醫生給的回復是：不需要擔心，有的周期吃藥會有出血，有的不會，只要按時記得吃藥就ok。好吧，放輕松是關鍵。今天所有的藥都會送到，離正式啟動更加近了一步。

11月18日 從上周開始就喉嚨疼，然后一步步打噴嚏鼻塞咳嗽，一點不拉的，對的，我感冒了。最后支氣管炎不得不吃消炎藥。美國這方面倒挺好，不怎么用抗生素，所以我咳嗽的這么厲害也沒有說打針什么的，醫生給開了10天的阿莫西林。休了幾天假在家躺著，上面說了在試管以及懷孕期間生病了可以吃的藥。懷著忐忑的心情給醫院發了郵件，告知了他們我生病的情況以及吃的藥物，還好，他們沒有把我的資格取消，只告訴我現在是可以服用醫生開給我的這些藥物，那就好，既然是安全的，那么我還是乖乖吃藥，希望早日恢復。話說，我3月初也得了一次支氣管炎，然后吃的消炎藥，后來發現意外懷孕，當時那個忐忑啊。哎，不知道這次有沒有那么幸運呢？好期待，還有兩天的避孕藥，周五就可以抽血b超，然后準備開始自己給自己打針針啦，ready go！

11月20日 終于等到了這一天，一大早和老公開車去醫院，一路上我們都在聊著到時候到底是移植兩個還是一個，可能太興奮，結果抽血的時候差點暈過去。說起來很丟人，這么幾年我應該對于抽血百煉成鋼了，可是今天。。。我只告訴抽血的護士和我老公：我要暈了，然后我就倒向了旁邊。 b超就是看看有沒有囊腫什么的，然后檢查了P4和E2，一切都順順利利。被告知今天不用吃避孕藥了，耶！空3天，不用吃藥打針，等11月24日開始早晚打果納芬，早150單位，晚100單位，同時口服Dexamethasone，中文應該叫地塞米松。總體來說，一切都還比較順利。