美國試管嬰兒非提前預(yù)支卵巢庫存-4點提高受精率

為了切實解決生育問題國內(nèi)很多朋友踏上赴美試管之旅，對試管嬰兒流程有所了解的朋友想必知道“促排、取卵”是整個助孕流程中必不可少且尤為關(guān)鍵的一步。但部分人對此存在誤解：促排取卵是不是在提前預(yù)支未來的卵子，造成卵巢早衰？

其實，促排取卵并非提前動用卵巢儲備

女性卵巢內(nèi)的卵泡數(shù)目自出生時就是固定的，在往后身體發(fā)育過程中，卵泡數(shù)量不會再增加。通常情況下，女性原始卵泡數(shù)量大約有200萬個，隨著年齡的增長卵泡數(shù)量會逐漸遞減。到了青春期就剩約30~40萬個，然而女性體內(nèi)自然產(chǎn)生的促卵泡生成素只能使每月1~2個卵泡發(fā)育成熟并排出，其余的基礎(chǔ)卵泡會因無法獲得充足營養(yǎng)而自行退化、閉鎖、消亡。

而促排卵只是將這些本應(yīng)凋亡的基礎(chǔ)卵泡進行充分利用，通常先抑制女性原有的內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)機制，防止出現(xiàn)優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟排出，然后再使用促排卵藥物將這些原本趨于退化的基礎(chǔ)卵泡重新拉回成長隊列，使它們同步生長發(fā)育，從而為獲得充沛且優(yōu)質(zhì)的卵子奠定堅實的基礎(chǔ)。

科學(xué)的促排取卵周期不僅能在確保女性身體健康基礎(chǔ)上保障獲卵數(shù)量，而且卵子利用率也得到提高。為達到這一目的可從以下4個角度入手：

1.通過生活飲食及運動來調(diào)養(yǎng)卵巢功能及提升卵子質(zhì)量，包括保證充裕睡眠、戒煙戒酒;多食富含高蛋白及抗氧化食物，如雞蛋、牛奶、藍莓和草莓等;每日堅持慢跑、游泳、瑜伽等有氧鍛煉；還可以在醫(yī)生的建議下適當(dāng)服用營養(yǎng)品。

2.制定科學(xué)的促排方案是保障獲卵數(shù)量的關(guān)鍵因素之一。在促排用藥前根據(jù)女性的實際情況(年齡、卵巢功能、對藥物反應(yīng)程度等)制定促排方案，每項方案會具體涉及到用藥的選擇、劑量及時長，還有促排效果預(yù)估等方面，從而保障獲取足夠且優(yōu)質(zhì)的卵子。

3.對卵泡發(fā)育進行監(jiān)測以掌握卵泡生長發(fā)育動態(tài)，及時調(diào)整用藥方案確定適宜的取卵時機，在保證卵子成熟度達到理想時進行取卵，為提升受精率及胚胎形成率打下良好的基礎(chǔ)。具體操作為：

在經(jīng)期第2天安排陰超及抽血檢查，若顯示卵巢功能良好、沒有大的卵泡發(fā)育，同時各項激素水平達標，便會開始周期。 促排用藥第5天通過B超檢查卵泡的發(fā)育狀況，關(guān)注雌激素與孕酮值的變化。 用藥第7天查看卵泡發(fā)育數(shù)值，當(dāng)數(shù)值達標(1~2≥18mm，2~3個≥17mm)時開始注射破卵針(HCG/Lupron)，一般于36小時后安排取卵。

4.ICSI單精子注射技術(shù)提升卵子受精率，在電子顯微系統(tǒng)操作下將經(jīng)過洗滌優(yōu)化的優(yōu)質(zhì)精子直接注射進卵母細胞內(nèi)使其受精結(jié)合。卵子利用率的提升，關(guān)鍵還是在卵子與精子質(zhì)量，年齡增長帶來的卵子質(zhì)量下降是不可避免的趨勢，所以抓住生育年齡還是很有必要的。