泌乳素過(guò)高做試管嬰兒能成功嗎
隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷提升,成功率也有了很大的提高,越來(lái)越多的人把試管嬰兒PGS/PGD基因篩查技術(shù)作為優(yōu)生優(yōu)育的工具。而泌乳素作為女性激素六項(xiàng)中重要的一種激素,是試管嬰兒前期檢查的必查項(xiàng)目之一。如果泌乳素過(guò)高,則預(yù)示著女性身體健康及生育功能出現(xiàn)了異常問(wèn)題,這對(duì)試管周期是有很大影響的。泌乳素是試管嬰兒周期前需要檢查的項(xiàng)目之一,主要用于測(cè)量不孕不育與內(nèi)分泌之間的關(guān)系,并判定女性的孕育能力。

產(chǎn)生泌乳素偏高的原因有以下幾點(diǎn):
1、下丘腦性障礙
下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產(chǎn)生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生產(chǎn),后兩者則直接促使泌乳素增產(chǎn)。
2、垂體障礙
主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進(jìn),也可引起溢乳、閉經(jīng)。
3原發(fā)性甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產(chǎn)生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時(shí),也能刺激垂體泌乳素的過(guò)量分泌而造成溢乳。
4、藥物因素
作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產(chǎn)生的泌乳素釋放因子的活性;降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放;滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過(guò)量分泌。
5、神經(jīng)刺激
某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可通過(guò)神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術(shù)、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。
泌乳素過(guò)高做試管嬰兒能否成功是許多不孕家庭做試管時(shí)擔(dān)心的問(wèn)題。在做試管嬰兒之前,應(yīng)該針對(duì)不同的病因采取不同的治療方法。若是藥物引起的,應(yīng)先停藥;若是甲狀腺功能減退引起的,則可服用甲狀腺素片替代治療;若是垂體腫瘤,則可根據(jù)腫瘤的大小或藥物治療或手術(shù)治療。
試管嬰兒的成功率主要受子宮體、子宮內(nèi)膜、內(nèi)分泌、心理因素等影響。泌乳素過(guò)高會(huì)使卵巢對(duì)促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素、孕激素明顯減少,而孕激素分泌不足又會(huì)引起黃體功能不全,難以維持胚胎的著床、發(fā)育。試管嬰兒助孕周期中,泌乳素高對(duì)試管嬰兒成功率造成的最大危害是導(dǎo)致女性機(jī)體內(nèi)分泌紊亂、卵子不能達(dá)到成熟并排出。因此即使移植成功,在孕早期也極易發(fā)生胎停、流產(chǎn)等不良后果。
建議泌乳素偏高的女性先進(jìn)行調(diào)理至泌乳素恢復(fù)正常水平(育齡婦女垂體泌乳素的正常值應(yīng)為5~25ng/ml),再進(jìn)行試管助孕,這樣能提高試管的成功率 !





