泰國(guó)試管嬰兒體外受精術(shù)步驟解讀

體外受精(IVF)是泰國(guó)試管嬰兒手術(shù)治療過(guò)程中極其重要的步驟，即分別從男性和女性身上獲取精子和卵子，再在培養(yǎng)器具中進(jìn)行自然受精或借助顯微鏡采用卵漿內(nèi)單精子注射（ICSI）技術(shù)進(jìn)行人工受精，這樣精子和卵子就可以完成體外受精的過(guò)程。

體外受精技術(shù)與胚胎移植技術(shù)(ET)密不可分，又簡(jiǎn)稱為IVF-ET。在輔助生殖醫(yī)學(xué)中，把體外受精的胚胎移植到母體中繼續(xù)發(fā)育就是試管嬰兒的原理。這個(gè)原理很容易理解，但是這一系列的過(guò)程操作其實(shí)遠(yuǎn)比想象中復(fù)雜得多，以下是曼谷中心醫(yī)院（BCC）對(duì)泰國(guó)試管嬰兒體外受精的步驟介紹：

1.卵子采集

獲取卵子是一個(gè)比較復(fù)雜的體外受精步驟。目前，臨床醫(yī)生通過(guò)穿刺卵巢獲得卵子，先通過(guò)B超和負(fù)壓吸引裝置從卵泡中提取卵泡液，包括卵泡液、顆粒細(xì)胞和卵細(xì)胞，然后實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員需要在卵泡液中找出卵子。

2.精子采集

精子和卵子是需要在同一天獲取的。因?yàn)轶w外受精需要精子和卵子同時(shí)保持活性。如果精子的采集因?yàn)椴淮_定因素而延遲，則卵子應(yīng)該被冷凍。男性朋友通常會(huì)通過(guò)手淫取得他們的精子，曼谷中心醫(yī)院（BCC）提醒您：對(duì)于死精癥或者無(wú)精癥的男性患者，在不采用捐精方案的前提下想要自取健康的精子，可能需要提前接受干細(xì)胞睪丸注射移植或采用穿刺搔刮附睪的方式取精。取得的精液需在實(shí)驗(yàn)室里離心洗精，以篩選出高質(zhì)量和有活力的精子。

3.體外受精

自然受精是把精子與成熟的卵子一同培養(yǎng)，除鈣離子載體誘導(dǎo)獲能外，精子和卵子一般在獲能液中完成受精過(guò)程。受精培養(yǎng)時(shí)間與獲能方法有關(guān)。在B2液中一般為6-8小時(shí)，而用TALP或S.F液作受精液時(shí)可培養(yǎng)18-24小時(shí)。

人工受精是醫(yī)生借助顯微操作系統(tǒng)將單一精子注射入卵子內(nèi)使其受精。是在多種顯微授精技術(shù)如透明帶鉆孔、透明帶部分切除及透明帶下授精等的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，主要針對(duì)精子數(shù)量嚴(yán)重不足引起的不育。

4.胚胎培養(yǎng)

在受精的第二天，可以對(duì)它們進(jìn)行篩選以觀察原核生物并排除異常受精卵。再將正常受精卵通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)即“植入前胚胎遺傳診斷(PGD)”來(lái)篩查出攜帶遺傳疾病基因的個(gè)體。

胚胎學(xué)家通過(guò)顯微操作在胚泡階段提取3-10個(gè)滋養(yǎng)層細(xì)胞，并進(jìn)行特定的遺傳測(cè)試，以確保植入母親子宮的胚胎沒(méi)有遺傳問(wèn)題。

在此期間，患者的胚胎將被暫時(shí)冷凍，因此試管嬰兒技術(shù)的三代將比正常的第一代和第二代多花費(fèi)2-4周的時(shí)間。曼谷中心醫(yī)院（BCC）提醒您：通過(guò)這項(xiàng)技術(shù)，可以大大降低缺陷兒童的出生率，提高試管嬰兒的出生質(zhì)量。

曼谷中心醫(yī)院（BCC）提醒您：即使一開(kāi)始就對(duì)卵子進(jìn)行了篩選，也不能保證受精卵的質(zhì)量是好的，而且受精卵的質(zhì)量會(huì)在受精過(guò)程中發(fā)生變化，所以形成的胚胎并不都是好的，也有好的和壞的。第三代試管技術(shù)可以剔除劣質(zhì)胚胎，留下高質(zhì)量胚胎進(jìn)行移植。