一般促排幾次能成功?有哪些促排方案

　　促排卵一般是女性生育方面的問題，這里說的促排卵主是試管嬰兒階段的促排卵，目前促排卵主要采用的方式有六種方案，會根據用戶的年齡、血amh值、基礎FSH水平、竇卵泡數、BMI和既往試管治療情況綜合考慮后，做出差異化的方案。一般來說用對方案，促排卵都能一次成功，當然高齡卵巢早衰等因為自身卵巢的原因的可能會促排不出合適的卵泡。

　　促排的主要有六種促排方案

　　1.長方案

　　從月經周期的黃體中期開始使用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH agonist, GnRH-a)，14天后垂體達到降調節時，再開始用外源性Gn促排卵，并維持GnRH-a的使用直至hCG注射日。

　　長方案可有效抑制內源性LH峰，多卵泡發育同步，另外卵泡發育與內膜發育同步性好，新鮮胚胎移植成功率高。適合卵巢儲備功能較好的試管患者。

　　2.短方案

　　月經第2天給予GnRH激動劑(短效)至hCG注射日，第3天給予Gn(r-FSH或hmg)注射。

　　短方案通常用于卵巢儲備功能較低的患者。

　　3.超長方案

　　月經第2日注射長效GnRH-a全量，28天后注射第2次全量或半量，14天后根據 FSH、LH 和 E2水平、卵泡直徑及數量啟動Gn促排卵。

　　主要適用子宮內膜異位癥、子宮肌腺癥或反復種植失敗、胚胎質量較差的患者。

　　4.GnRH拮抗劑方案

　　即GnRH antagonist，GnRH-ant方案：月經第2~3天給予Gn注射，注射第5~6天或卵泡≥14mm時每天給予GnRH拮抗劑0.25mg至hCG注射日。

　　適用于各類人群，包括卵巢正常反應、低反應及高反應患者。該方案與其他方案相比較，能有效降低卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發生率。

　　5.高孕激素狀態下的促排卵方案

　　即PPOS，月經第2-3天同時給予安宮黃體酮和Gn至HCG日。

　　主要適用于各類試管患者，尤其是上述促排卵方案無法得到有效胚胎的患者。但該方案無法進行新鮮胚胎移植。

　　6.隨機啟動的促排卵方案

　　即月經周期的任何階段進行Gn促排卵取卵。

　　主要適用于腫瘤患者的生育力保存。

　　超促排卵并不是卵泡發育得越多越好，通過個體化促排卵方案與低劑量促排卵藥物的使用，可以有效預防卵巢過度刺激綜合征的發生，為女性的健康與安全保駕護航。