美國(guó)試管嬰兒技術(shù)剖析-六個(gè)環(huán)節(jié)操作細(xì)節(jié)解讀

相對(duì)于自然受孕來說，試管嬰兒成功率高是有目共睹的。據(jù)數(shù)據(jù)顯示：自然受孕的幾率在25%左右，試管成功率根據(jù)各國(guó)的醫(yī)療水平而有所不同，究其原因除了技術(shù)、設(shè)備外還在于IVF逐個(gè)環(huán)節(jié)的可控性，如方案制定、跟蹤監(jiān)測(cè)、IVF周期把控等。

進(jìn)入周期后的第一個(gè)環(huán)節(jié)便是促排用藥，依據(jù)個(gè)人情況擬定促排方案并在用藥期間進(jìn)行跟蹤檢測(cè)，在確保女性身體健康的基礎(chǔ)上取得促排效果。方法：通過多次B超監(jiān)測(cè)和驗(yàn)血檢查的方式進(jìn)行用藥的調(diào)整，在女性經(jīng)期第2天，陰超檢查卵巢內(nèi)是否有大的卵泡發(fā)育及子宮肌瘤等異常情況，驗(yàn)血查看激素水平是否達(dá)標(biāo)(小于70)，而后再開始使用促排藥物;至用藥第5天通過B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，觀察女性對(duì)藥物的反應(yīng)程度，從而對(duì)用藥劑量做到及時(shí)調(diào)整與嚴(yán)格把控;用藥第7天查看卵泡的發(fā)育數(shù)值，待完全發(fā)育成熟(1~2≥18mm、2~3個(gè)≥17mm)，注射破卵針，36小時(shí)后進(jìn)行取卵。

取卵方面對(duì)于技術(shù)的要求也非常嚴(yán)格，在掌握卵泡發(fā)育的具體情況下進(jìn)行麻醉處理，不會(huì)給女性帶來疼痛與不適感，即便是有疼痛的感覺也是普通的打針?biāo)鶐淼摹＋@得優(yōu)質(zhì)可用的卵子后，正式開始后續(xù)的IVF操作：

精卵結(jié)合ICSI環(huán)節(jié)：

采用ICSI單精子注射技術(shù)使卵子受精，在高倍電子顯微鏡的引導(dǎo)下使用特制的玻璃細(xì)針吸取經(jīng)過洗滌優(yōu)化的優(yōu)質(zhì)精子，然后用另一只細(xì)針固定住卵細(xì)胞一側(cè)，使精子穿過卵細(xì)胞透明帶及卵膜，將其直接注入卵母細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行受精，受精率高達(dá)到99%以上。

囊胚培育階段：

將受精卵放于囊胚培育保溫箱中培育至第五天形成形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定且發(fā)育潛能強(qiáng)的囊胚。在培育過程中，實(shí)操經(jīng)驗(yàn)豐富的胚胎學(xué)專家會(huì)密切關(guān)注受精卵的發(fā)育程度，并合理調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液的成分配比，確保囊胚培育的順利及成功。

基因檢測(cè)環(huán)節(jié)：

囊胚移植前需要先進(jìn)行基因檢測(cè)，提取囊胚的外圍細(xì)胞(未來發(fā)育成胎盤)切片進(jìn)行篩查診斷，這樣可避免囊胚主體受到損傷。同時(shí)該技術(shù)能準(zhǔn)確篩查出囊胚23對(duì)染色體是否存在結(jié)構(gòu)、形態(tài)異常等情況，并診斷出274種遺傳病基因。

囊胚移植環(huán)節(jié)：

不會(huì)冒然將胚胎直接進(jìn)行移植，也不是移植多個(gè)胚胎以求任一一個(gè)胚胎能著床，而是先對(duì)女性子宮情況進(jìn)行全面檢查，只有完全符合移植標(biāo)準(zhǔn)，包括子宮內(nèi)膜細(xì)胞分裂良好、血流豐富、子宮內(nèi)膜厚度理想(8~12mm)、內(nèi)分泌水平均衡等才會(huì)將健康優(yōu)質(zhì)的囊胚植入子宮內(nèi)合適的位置保障著床率及妊娠率。