孕婦感染新冠病毒會(huì)傳染給腹中的胎兒?jiǎn)幔?
新冠肺炎(COVID-19)在世界范圍內(nèi)迅猛傳播,至今已有超過(guò)150萬(wàn)人被傳染,而伴隨著感染者數(shù)量的急劇增加,被感染的孕婦也在不斷增多。新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)具有如此之高的傳染性,并且傳播途徑多樣,那么新冠病毒是否也可以通過(guò)懷孕的媽媽?zhuān)瑢?duì)腹中的胎兒造成傳染呢?

孕婦感染新冠肺炎后對(duì)寶寶的影響
在先前的幾項(xiàng)研究中并未發(fā)現(xiàn)有新生兒早發(fā)感染的病例:19位感染新冠病毒的母親所生的新生兒中,均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患有新冠肺炎,而且對(duì)羊水,臍帶血和母親乳汁的檢測(cè),均顯示新冠病毒為陰性,這似乎說(shuō)明新冠病毒不會(huì)母嬰傳播。
但是近期發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)上的來(lái)自武漢醫(yī)院的3項(xiàng)研究卻顯示,孕婦患新冠肺炎(助孕:13982202402),可能會(huì)經(jīng)由胎盤(pán)傳染給子宮內(nèi)的胎兒。
一項(xiàng)研究顯示,患有新冠肺炎母親所生的33名新生兒中,僅有3名確診有早發(fā)型新冠病毒感染,占比3%,但是病情都較輕。這些產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中都執(zhí)行了嚴(yán)格的感染控制和預(yù)防程序,因此新生兒上呼吸道或肛門(mén)中新冠病毒很可能是來(lái)源于母親。

另一項(xiàng)報(bào)道稱(chēng),發(fā)現(xiàn)1例新冠肺炎母親所生的新生兒在出生后2小時(shí)檢測(cè)到體內(nèi)新冠病毒特異性IgM抗體含量增高,對(duì)應(yīng)細(xì)胞因子檢測(cè)也是異常,表明新生兒在子宮內(nèi)已經(jīng)被感染。因?yàn)镮gM抗體分子大,無(wú)法通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒,只能是胎兒被感染后自身產(chǎn)生的,而通常病毒感染后3~7天,IgM抗體才會(huì)生成,出生后2小時(shí)抗體檢測(cè)就陽(yáng)性,說(shuō)明胎兒很可能是在子宮內(nèi)被感染。

還(助孕:13982202402)有一項(xiàng)研究報(bào)道稱(chēng),在6名確診新冠肺炎的母親中,她們的新生兒的血清樣品中均檢測(cè)到病毒特異性抗體,5名嬰兒的IgG抗體濃度是升高的,IgG抗體是可以通過(guò)胎盤(pán)被動(dòng)地從母親轉(zhuǎn)移到胎兒,但是有2名嬰兒檢測(cè)到了IgM抗體,就如前面提到的,說(shuō)明病毒可能也穿過(guò)了胎盤(pán)傳染了胎兒。

上述3項(xiàng)研究中的病例數(shù)量還是偏少,抗體陽(yáng)性新生兒僅有10人;研究中也缺乏直接對(duì)羊水、胎盤(pán)和臍帶血的檢測(cè);再者抗體檢測(cè)也存在誤差。所以目前沒(méi)有確鑿的證據(jù)能證明新冠病毒可以經(jīng)胎盤(pán)傳染胎兒,但是也不能排除母嬰傳播的可能性。
因此,在新冠疫情被完全控制之前,在新冠病毒能被有效防治之前,無(wú)論是正在懷孕中的還是正在備孕中的,還是要切實(shí)做好對(duì)新冠病毒的(助孕:13982202402)防護(hù)工作,為了自己也為了下一代。
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