試管移植后著床失敗、流產(chǎn)？可能是“封閉抗體”出了問題
近幾年來“封閉抗體”已然變成了一個熱門名詞，無論是做試管嬰兒還是自然備孕的女性總會做類似檢查，那么究竟什么是封閉抗體，為什么說試管移植后著床失敗、流產(chǎn)可能和它有聯(lián)系呢？
封閉抗體是什么意思
所謂“封閉抗體”，其實就是人類白細(xì)胞抗原刺激母體免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生的一類抗體，研究認(rèn)為，簡單來說，就是母方接觸父方抗原后，產(chǎn)生的一種保護(hù)性抗體。
封閉抗體異常的原因
“封閉抗體”是在媽媽體內(nèi)對胚胎起保護(hù)作用的一種抗體，在胚胎種植過程中擔(dān)當(dāng)著重要角色，被認(rèn)為是維持妊娠所必需的“保護(hù)傘”。一旦“封閉抗體”缺乏，媽媽體內(nèi)的免疫系統(tǒng)容易對胚胎產(chǎn)生免疫攻擊，最終導(dǎo)致胚胎種植失敗或自然流產(chǎn)。
孕婦血中的封閉抗體可以表(VX:haoivf88)現(xiàn)以下作用：
簡單來說，封閉抗體就是保護(hù)胚胎、維持妊娠。這也就是正常情況下，胚胎在母體內(nèi)不會受到排斥的原因。
在導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因中，免疫因素約占了約60%。而在反復(fù)妊娠丟失（如反復(fù)自然流產(chǎn)、胎停、生化妊娠等）患者中，封閉抗體往往是缺乏（陰性）的(VX:haoivf88)。
封閉抗體陰性即異常
封閉抗體缺乏，將導(dǎo)致免疫系統(tǒng)淋巴細(xì)胞比例和功能的改變。胚胎和胎盤的“保護(hù)傘”沒了，就會受到免疫攻擊。一旦母體對胎兒產(chǎn)生強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)——孕早期可出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)，孕晚期則可出現(xiàn)妊娠高血壓、胎兒宮內(nèi)生長受限、甚至胎死宮內(nèi)等情況。
話又說回來，雖說封閉抗體對胎兒有保護(hù)作用，但其實有很多封閉抗體陰性的孕婦，也能順利妊娠；很多封閉抗體陰性的患者，經(jīng)淋巴細(xì)胞免疫治療后，封閉抗體轉(zhuǎn)為陽性，但最終還是流產(chǎn)了；甚至很多患者經(jīng)過多次免疫治療，封閉抗體仍為陰性。
發(fā)現(xiàn)封閉抗體異常要及時治療
滿足3個條件的才建議針對封閉抗體做主動免疫治療：
按照這三個并列的前提條件，有些人如果排除了凝血、免疫、內(nèi)分泌等方面問題，建議去查夫妻雙方HLA相似位點是否在2個以上，如果在2個以上，才建議去做主動免疫治療。通過免疫治療，產(chǎn)生封閉作用，使胚胎免遭排斥而流產(chǎn)，從而得到保護(hù)并生長發(fā)育。
在輔助生育過程中，部分患者會出現(xiàn)多次胚胎移植均沒有成功的情況，給患者和醫(yī)生都帶來很大的困擾。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱之為反復(fù)種植失敗，一般是指3次以上胚胎移植或累計移植超過4枚優(yōu)質(zhì)胚胎均未能成功受孕。
封閉抗體檢查項目明細(xì)
一般來說，對于試管嬰兒反復(fù)失敗或反復(fù)流產(chǎn)的患者，才建議考慮(VX:haoivf88)做封閉抗體檢查。每位患者的情況都不相同，如果您的醫(yī)生沒有開封閉抗體檢查，不必過于緊張，也無需與其他患者比較。
封閉抗體檢查項目
1抗溫B細(xì)胞抗體：為抗胎兒B淋巴細(xì)胞表面HLA－D/DR抗體； 2抗冷B細(xì)胞抗體：系非HLA冷B抗體； 3抗特異性抗體：對母體輔助T細(xì)胞表面HLA－D/DR受體的基因抗體； 4抗TLX抗體：是對絨毛及淋巴細(xì)胞共同抗原的抗體，可封閉混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)； 5抗Fc受體的抗體：為封閉丈夫B淋巴細(xì)胞上Fc受體的非細(xì)胞障礙性抗體； 6抗父體的補(bǔ)體依賴性抗體（APCA(VX:haoivf88)）。要知道反復(fù)種植失敗的原因很多，主要與胚胎因素和母體因素有關(guān)。而封閉抗體缺乏只是其中一種，對于封閉抗體缺乏的患者，進(jìn)行治療有助于提高胚胎種植的成功率。
