這個(gè)看“顏值”的時(shí)代!淺談胚胎移植、冷凍、丟棄標(biāo)準(zhǔn)
做試管嬰兒的姐妹都應(yīng)該知道,并不是所有的胚胎都會(huì)被用來進(jìn)行移植或者冷凍,有一些“顏值”不過關(guān)的難免逃脫不了被丟棄的命運(yùn),今天我們就來聊一聊胚胎移植、冷凍和丟棄的標(biāo)準(zhǔn)。
胚胎評(píng)分和胚胎移植、冷凍和丟棄的標(biāo)準(zhǔn)
在“試管嬰兒”胚胎培育的過程中,待到取卵后第1天至第3天受精卵會(huì)經(jīng)過三次細(xì)胞分裂從1細(xì)胞變成8細(xì)胞(8c),等到第4天時(shí)細(xì)胞之間發(fā)生融合形成桑葚胚(M),5天后形成充滿液體的囊胚腔、細(xì)胞分化為內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞的囊胚(B),取卵后第6天囊胚從透明帶中孵出(見下圖)。
人類胚胎體外發(fā)育過程
等到體外培養(yǎng)到囊胚之后就開始按照細(xì)胞數(shù)目,細(xì)胞均一度、細(xì)胞胞漿形態(tài)和碎片程度進(jìn)(VX:haoivf)行胚胎形態(tài)學(xué)評(píng)分,主要從細(xì)胞數(shù)目、胚胎分級(jí)和碎片類型這3個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。
胚胎細(xì)胞數(shù)目示意圖
然后在經(jīng)歷早期胚胎后,等到第5、6天時(shí)胚胎會(huì)發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞就變成了囊胚,而囊胚的評(píng)分就會(huì)按照囊胚腔的大小和是否孵出將囊胚的發(fā)育分為6個(gè)時(shí)期,處于3-6期的囊胚,進(jìn)一步對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。
例如:囊胚評(píng)分為B/4ab,代表囊胚腔為“4期”,內(nèi)細(xì)胞團(tuán)為“A級(jí)”,滋養(yǎng)層細(xì)胞為“B級(jí)”,其中“B”是囊胚的縮寫;囊胚評(píng)分為B/I,代表囊胚腔為“1期”。
囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí)及其標(biāo)準(zhǔn)
然后通過對(duì)囊胚進(jìn)行評(píng)分分級(jí)后,會(huì)遵循“在正確的時(shí)間選擇適當(dāng)?shù)呐咛ィ╮ight time,right embry(VX:haoivf)o)”去移植,可移植胚胎、可冷凍胚胎、丟棄胚胎應(yīng)具有以下標(biāo)準(zhǔn):
取卵后第2和4天胚胎可移植胚胎的標(biāo)準(zhǔn)
取卵后第3天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標(biāo)準(zhǔn)
取卵后第5和第6天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標(biāo)準(zhǔn)
所以說不是所有的胚胎都可以被移植和冷凍,如果沒有達(dá)到被移植和冷凍的標(biāo)準(zhǔn)則會(huì)被丟棄。
臨床中同樣品質(zhì)越好的囊胚代表著有越好的著床率,懷孕的成功率也就越高,通過囊胚移植不僅能夠提高懷孕率還能降低多胞胎率、流產(chǎn)與宮外孕的機(jī)率。