北京生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定,順義、大興產(chǎn)檢能報(bào)這個(gè)數(shù)
根據(jù)北京市最新發(fā)布的生育保險(xiǎn)待遇調(diào)整政策,北京市提高生育險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),包括產(chǎn)前檢查、住院分娩和計(jì)劃生育手術(shù)等項(xiàng)目費(fèi)用。下面分享北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷流程,北京各區(qū)社保中心咨詢電話,希望能對你有所幫助。與以往北京報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)對比來看,本次調(diào)整幾乎覆蓋了所有生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷相關(guān)待遇,不同程度對生育險(xiǎn)報(bào)銷待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了大幅度提升。
北京生育險(xiǎn)待遇調(diào)整政策發(fā)布
此次調(diào)整在不增加單位和個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的程度下,大幅度提升生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇,有效的減輕了參保職工的就診壓力,保障了職工生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障,進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)待遇,保障職工的合法權(quán)益。
此次北京市職工生育保險(xiǎn)調(diào)整政策最新解讀,產(chǎn)檢支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的1400元提高到3000元,住院分娩順產(chǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由3000元提高到5000元,剖宮產(chǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由4400元提高到5800元。計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)整體上調(diào)生育險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用項(xiàng)目共有25項(xiàng),如門診人工流產(chǎn)手術(shù)項(xiàng)目報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由270元提高到777元,有關(guān)北京生育保險(xiǎn)待遇最新調(diào)整政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn),自確定妊娠至終止妊娠,發(fā)生的生育險(xiǎn)產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷按限額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。低于限額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用支付,高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。
北京產(chǎn)檢報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)提升幅度大
產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的每人1400元提高到3000元,提升幅度達(dá)到114%,較過去增加了一倍多。
2、生育醫(yī)療費(fèi)用
結(jié)算項(xiàng)目 三級醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 二級醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 一級醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
自然分娩 5000元 4800元 4750元
剖宮產(chǎn) 5800元 5600元 5550元
人工干預(yù)分娩 5200元 5000元 4950元
人工流產(chǎn)手術(shù) 1695元 1575元 1545元
高危人工流產(chǎn)手術(shù) 1885元 1765元 1735元
人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎術(shù) 2547元 2347元 2297元
高危人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎術(shù) 2628元 2428元 2378元
住院輸卵管結(jié)扎術(shù) 2357元 2157元 2107元
3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
項(xiàng)目 限額標(biāo)準(zhǔn)
流產(chǎn)手術(shù) 777元
高危人工流產(chǎn) 859元
藥物流產(chǎn) 560元
輸卵管藥物粘堵術(shù) 2127元
輸精管結(jié)扎術(shù) 1988元
輸精管藥物粘堵術(shù) 900元
宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù) 832元
2021年北京門診產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷流程
北京市生育產(chǎn)前檢查費(fèi)用辦理流程主要包括上交材料、單位上報(bào)、社保打款、發(fā)放個(gè)人等步驟,具體內(nèi)容如下:
1.上交材料
員工將所有報(bào)銷材料在產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部辦理手續(xù);
2.單位上報(bào)
單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷; 3.社保打款 社保將報(bào)銷款打入單位賬戶;
4.發(fā)放個(gè)人
到賬后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
審核后領(lǐng)取產(chǎn)檢報(bào)銷費(fèi)用
最早申報(bào)日期是生產(chǎn)后的第二個(gè)月開始申報(bào),例如9月份生產(chǎn),11月份開始申報(bào)。整理自己所有的報(bào)銷單據(jù),然后給到單位人事,走報(bào)銷流程。暫時(shí)無截止日期,建議盡快申報(bào)。
2020年1月1號以后,北京生育保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用都是支付到參保人醫(yī)保卡綁定的個(gè)人銀行賬戶。如個(gè)人賬戶無問題,且所在單位未曾更改支付方式的情況下,報(bào)銷的金額會(huì)打入?yún)⒈H说膫€(gè)人銀行賬戶。可以打參保區(qū)社保中心電話咨詢。下面特意整理分享北京市各社保辦事處地址及電話,希望能幫助到大家。
機(jī)構(gòu)名稱 詳細(xì)地址 電話
東城區(qū)社保中心 交道口南大街27號 010-38437
西城區(qū)社保中心 西直門南小街20號 010-06069
崇文區(qū)社保中心 珠市口東大街16號 010-74642
朝陽區(qū)社保中心 朝外吉祥里115號 010-23988
海淀區(qū)社保中心 新街口外大街1號 010-71188
豐臺(tái)區(qū)社保中心 豐臺(tái)橋南劉家村193號 010-42239
順義區(qū)社保中心 府前東街6號 010-74642
大興區(qū)社保中心 興豐南大街54號 010-69224507
注:以上為北京東城區(qū)、西城區(qū)、崇文區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)、豐臺(tái)區(qū)、順義區(qū)、大興區(qū)等部分地區(qū)社保中心,有需要完整的列表可以到“北京市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心1”查看。
引用資料
1北京市各區(qū)社保機(jī)構(gòu)地址及電話·北京市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心 [引用日期2021-4-2從國家實(shí)行生育保險(xiǎn)政策以來,各省市都按照自身的發(fā)展情況進(jìn)行了自適應(yīng)的調(diào)整,這樣就很可能就導(dǎo)致不同市區(qū)之間的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放都有所不同,所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進(jìn)行解讀,趕緊來看看吧。